血管腫の発生と予後

血管腫はほとんどの場合、出生時または出生直後に発見されます。出生時に広範囲の血管腫を有する少数の乳児を除き、血管腫のほとんどは局所的であり、年齢とともに大きくなり続けます。特に、外傷、感染、その他の素因の影響を受けて、急速に成長し、周囲の正常な組織や臓器を侵略して破壊したり、重篤な変形を引き起こしたり、四肢全体を侵略したりすることがあります。

皮膚表面の毛細血管腫の中には、自然に退縮する傾向があり、数年以内に徐々に消えたり、発育が止まったりする場合があります。従来、このタイプの血管腫は経過観察すべきであり、積極的な治療は推奨されていないと考えられていました。また、早すぎる治療は不必要なだけでなく、しばしば悪影響をもたらす可能性があるとも考えられていました。現在では、そのような観察は慎重かつタイムリーに行うべきであると考えられています。血管腫が大きくなったり、広がったり、深くなったりしているのがわかったら、年齢制限なく、深刻な障害や手に負えない状況を避けるために、積極的に効果的な対策を講じる必要があります。

海綿状血管腫は自然に治癒する可能性が低いため、特別な注意を払う必要があります。海綿状血管腫が鼻や目、その周囲に発生した場合は、特別な注意が必要です。早期治療により、腫瘍の成長による顔面の変形や骨や頭蓋骨への腫瘍の浸潤の可能性を回避できます。

広範囲かつ巨大な海綿状血管腫や房状動脈瘤が発生すると、重要な臓器や四肢の半分、あるいは胸壁や腹壁などの重要な部位に影響を及ぼす可能性があります。治療が難しく、大量出血や呼吸困難などで死亡することもあります。

血管腫が短期間で急速に進行した場合は、悪性腫瘍の可能性を考慮し、注意を払う必要があります。