湿熱性双閉塞症候群を伴う強直性脊椎炎の治療

白さんは40歳です。半年前、彼は明らかな原因もなく腰のこわばりと痛みを感じるようになった。彼は当時、それにあまり注意を払っていませんでした。それ以来、疲れるたびに腰の痛みが悪化するようになった。白さんはここ数日、耐え難い痛みに襲われ、治療のために病院を訪れた。

検査：腰が折れたように痛む、首が痛む、違和感がある、全身に時々熱を感じる、両下肢が痛む、重い、朝に全身がこわばる、喉が渇くが飲みたくない、便通は正常、尿は黄色、舌は赤、舌苔は黄色く脂っぽい、脈はツルツルで細い。臨床検査値：HLA-B27（+）、RF（-）、CRP 22.3 mg/L、ESR 32 mm/h。 CT 検査では、両側仙腸関節の局所的な硬化、粗い縁、および仙腸関節炎の TCM 診断：関節痛 (肝腎陰虚症候群、湿熱関節痛) が示されました。西洋医学的診断：強直性脊椎炎（初期）。治療法は、熱を取り除き、湿気を促進して、杜経の詰まりを取り除き、肝臓と腎臓に栄養を与えることです。

処方箋の内容は、ヨモギ、ヤシ、人参、オタネニンジン、オウゴン、キハダ、オウゴン、カミツレ、サンシュユ、赤シャクヤク、トウキ、ヤマノイモ、シナピス、ムカデ、ウコン、ガジュツでした。

第二診断：薬を服用後、腰仙部のこわばりと首の痛みが軽減した。腰仙部に時々針で刺されるような痛みがあり、夜間寝返りが打ちにくく、活動後に全身が疲れやすく、舌は赤く、舌苔は黄色く少し脂っぽく、脈はツルツルして細い。前にパパイヤを加えます。

14回服用後、3回目の来院時には、腰仙部の痛みやこわばり、首の痛みが大幅に軽減され、朝のこわばりが軽減され、夜間の寝返りも楽になりました。時々手のひらと足の裏に熱感があり、口が乾燥し、舌が赤くなり、舌苔がわずかに脂っぽく黄色くなり、脈が滑らかで細くなる症状がありました。

処方: クコの実、サンシュユ、トチュウの樹皮、生ジオウ、クズの根、赤シャクヤクの根、白シャクヤクの根、カイコ、生黄耆、白芍薬、エンゴサク、ミツバ、ヒカゲノカズラ、オウゴン、ムカデ、ビャクダン、ウコン、クレマチス、アネモネ。

14回服用後、4回の検査で腰仙部の痛みやこわばり、首の痛みは基本的に消え、朝のこわばり、手のひらや足の裏のほてり、口の渇きなどはなくなりました。しかし、疲れた後、腰部に不快感、倦怠感、舌が薄赤くなり、白毛が薄くなり、脈が細くなるなどの症状が見られました。臨床検査結果: CRP 5.1 mg/l、ESR 12 mm/h。 CT 検査の結果、両側仙腸関節の症状は基本的に以前と同じで、それ以上の進行は見られませんでした。患者はフォローアップのために 3 か月間 Yishen Shubi Pills を服用するよう勧められました。