腰椎椎間板ヘルニア患者の腰痛の特徴

腰椎椎間板ヘルニアの症状には、腰痛、下肢の放散痛、腰椎の動きの制限、間欠性跛行、脊柱側弯症などがあり、その中でも腰痛と片下肢の放散痛が最も一般的です。腰椎椎間板ヘルニア患者の腰痛にはいくつかの特徴があります。

広がる痛み

放散痛は腰椎椎間板ヘルニアの特徴的な症状です。患者は主に、坐骨神経に沿ってふくらはぎの外側、足の甲、または足指に広がる痛みを経験します。患者の L3-4 スペースにヘルニアがある場合、L4 神経根が圧迫されるため、大腿部の前部に放散痛が発生します。

脳脊髄液圧の上昇により腰痛や放散痛が悪化する

腰椎椎間板ヘルニアの患者が咳をしたり、くしゃみをしたり、笑ったり、強くかがんだり、勢いよく排便したりすると、脳脊髄液圧が上昇し、腰痛が悪化して痛みが広がります。

活動すると痛みが悪化し、休息すると痛みが軽減する

腰椎椎間板ヘルニアの患者は、安静時には比較的軽い症状を示しますが、活動すると痛みが悪化します。患者が動くのをやめると、症状はすぐに緩和されます。患者は眠るとき、手足を曲げた状態で横向きに寝る必要があります。この姿勢は椎間板への圧力を軽減し、腰痛の症状を緩和します。重度の腰椎椎間板ヘルニアの患者は、どのような体勢をとっても明らかな痛みを感じ、症状を和らげるにはベッドの上で腰と膝を曲げてひざまずくことしかできません。腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症の患者は間欠性跛行を経験する可能性がある。