腰の筋肉の緊張の概要

腰の筋肉の緊張は、機能性腰痛、慢性腰痛、腰臀筋筋膜炎などとも呼ばれ、実際には腰の筋肉とその付着部の筋膜または骨膜の慢性的な炎症によって損傷します。これは腰痛の一般的な原因の 1 つです。長期間にわたり姿勢が悪かったり、作業中に前かがみになったり、頻繁に腰に継続的に体重をかけたりする人や高齢者は、この病気にかかるリスクが高くなります。体幹は体の安定性と動きを維持する中心です。位置が低いほど、負担する重量が大きくなります。そのため、腰は最も力が集中する部分となります。身体に過度の負荷がかかると、脊椎が構造的な安定性を維持することが難しくなります。このとき、腰の筋肉に代償性の過形成と肥大が起こります。筋肉の緊張が続くと、慢性的な緊張につながりやすくなります。対応する筋肉の変化により正常な機能を十分に維持できなくなると、病変範囲の拡大として現れます。この時、患者は腰痛の範囲の拡大を感じることがあり、徐々にその周囲に広がったり、反対側にまで痛みが広がったりします。

明らかな原因のない慢性的な痛みが腰の筋肉の緊張の主な症状です。痛みはひどく腫れますが、休むと和らぎます。長時間の活動の後、痛みは再び悪化します。また、長時間ベッドに横たわっていると腰に不快感を感じることもありますが、少し体を動かすと症状は軽減されます。痛みのある部分には固定された圧痛点があります。圧痛点を軽くたたくと痛みが和らぎます。患者によっては仙骨筋のけいれんの兆候が見られます。

この病気は臨床症状と病歴に基づいて診断できます。 X 線、筋電図、脊髄造影などの検査は、この病気の診断には重要ではありません。ごく少数の患者にのみ、X 線検査で骨肥大や脊椎変形が認められる場合があります。治療法としては、理学療法、手技療法、マッサージ、圧痛点への副腎皮質ステロイドの注射、経口非ステロイド性抗炎症薬、局所筋弛緩薬および鎮痛薬などがあります。セルフケアを強化することが、症状を緩和し再発を防ぐための基本的な方法です。患者は日常生活において湿気や冷えを防ぐことに注意する必要があります。急性捻挫の後は、積極的に治療を受け、安静にし、不適切な座り方を正し、仕事と休息を組み合わせ、体重をコントロールし、適度に運動し、硬くてクッション性のあるベッドで眠るなどする必要があります。さらに、損傷していない筋肉の代償能力と調節能力を高めるために、身体トレーニングを強化する必要があります。