グロムス腫瘍の臨床症状

グロムス腫瘍は球状血管腫としても知られ、血管奇形によって引き起こされる血管過誤腫です。これは正常なグロムスまたは他の動静脈吻合部から発生し、広い意味では血管腫の一種です。

この病気は通常単独で発生します。複数回のエピソードはまれです。その臨床症状には以下のものがあります。

シングルヘアスタイル

通常は淡い赤色またはラベンダー色の単独の丸い結節で、直径が 1 cm を超えることはめったにありません。ほとんどは上肢に発生し、最も一般的には爪の根元の爪床に発生しますが、指先に発生することもあり、時には四肢や他の部位に発生することもあります。腫れは痛みを特徴とし、激しい発作性の痛みと明らかな圧痛として現れます。痛みが発生すると、指から肩に痛みが伝わり、すぐに消えます。爪床に発生する場合、爪の下にマッチの頭ほどの大きさの小さな赤みがかった色または薄紫色の点が見られるのが一般的です。

多様なヘアスタイル

ごく少数の患者では、数個から数十個の皮膚病変を伴う複数の病変が見られ、痛みがある場合とない場合があります。一部の症例では家族歴があり、常染色体優性遺伝します。多重型は局所型と一般型という2つのタイプに分けられます。両方のタイプを持つ患者もいます。

限定

このタイプは、体の1つの部分にいくつかの結節が発生するのが特徴で、そのほとんどは下肢、体幹、顔面に侵入します。皮膚病変は基本的に単発型と同様です。腫瘍は筋膜の下またはその下の骨にある可能性があります。患者は過度の発汗、顔面皮膚温度の上昇、血圧の上昇、患肢の骨格発達障害を経験する場合があります。

一般化された

このタイプは、体表面に広く散在する皮膚病変を特徴とし、その数は数百に及ぶこともあり、一部は密集していますが、爪の下に現れることはまれです。皮膚病変は、直径が数ミリから数センチの、通常の皮膚色または青みがかった赤色の平坦な丘疹またはドーム状の病変で、押すと完全にまたは部分的に消えることがあります。腫瘍は一般に深部に位置し、皮下、筋膜下、または骨に影響を及ぼすことがあります。口腔や内臓にも影響を及ぼす可能性があり、奇形腫が合併する可能性もあります。