漏斗胸手術の合併症は何ですか?

漏斗胸は、胸骨、肋軟骨、肋骨の一部が脊椎に向かって漏斗状に凹んだ先天性の胸壁変形です。ほとんどの学者は、外科的矯正に最適な年齢は 3 歳から 12 歳であると考えています。外科的矯正の目的は、心臓と肺への圧力を軽減し、心肺機能を改善し、外見を改善し、子供のネガティブな心理を軽減することです。ただし、外科的治療では、主に次のような合併症が発生する可能性もあります。

1. 気胸

手術により患者に気胸が生じることがありますが、これは通常、切開部を縫合する際に肺が完全に膨らまないため、または小柄な患者の胸壁が薄いために傷口から空気が入り込むために起こります。

2. 胸水

これは通常、肋骨の間、胸骨の後ろ、または癒着帯からの滲出液によって引き起こされます。ほとんどの患者は止血薬と胸腔ドレナージによって治癒できます。文献では発生率は 1.2% ～ 56.7% と報告されています。

3. 後天性側弯症

これは通常、痛みに対する恐怖による防御姿勢によって引き起こされます。このような患者の場合、術後の疼痛管理に注意を払う必要があります。初期段階では鎮痛のために静脈ポンプを使用し、後期段階では鎮痛剤や心理的治療を使用してこの状況の発生を予防することができます。

4. 創傷感染

サポート フレームは切開部の下にあり、胸腔に接続されているため、特に胸壁が薄い小児の場合、感染するとサポート フレームを除去する必要がある場合があります。同時に、感染は他のシステムにも関連する症状を引き起こします。そのため、手術中は切開部の組織の損傷を最小限に抑え、切開部を縫合する際には出血を徹底的に止め、感染を防ぐために抗生物質を使用する必要があります。

さらに、手術によって肺炎、無気肺、支持フレームのずれが生じる可能性もあります。