頸椎症は非常に一般的な整形外科疾患です。首や肩の痛みに加えて、患者は頭痛を経験することもあります。大後頭神経障害は、頸椎症患者の頭痛の原因です。 椎骨基底動脈への血液供給が不十分なため、側副循環血管が拡張し、頸椎症の患者に頭痛を引き起こします。頭痛は数分から数時間続くことがあり、発作期間中は発作的に激しくなります。症状は朝方や頭や首を回すときに悪化します。痛みは主に片側、右後頭部または後頭部の上部に起こり、ズキズキする感じ、焼けつくような感じ、またはヒリヒリする感じがします。多くの場合、首の後ろから始まり、耳の後ろや後頭部の上部まで広がったり、眼窩や鼻の付け根まで広がったりします。一時的に目の前が黒くなったり、光が見えたりするなどの前兆が現れることがあります。吐き気、嘔吐、発汗、動悸、息切れ、血圧異常などの症状を伴います。 大後頭神経障害は頭痛の一般的な原因です。後頭動脈は椎骨動脈の枝であり、大後頭神経を支配します。椎骨動脈虚血は大後頭神経虚血を引き起こし、大後頭神経支配領域に頭痛症状を引き起こします。僧帽筋は、上部の 5 ~ 6 番頸椎から発生する副神経によって支配されます。僧帽筋の根の損傷や外傷により僧帽筋のけいれんが引き起こされ、大後頭神経が圧迫されて何らかの症状が現れる場合があります。環椎や軸椎が回転したりずれたりすると、椎間弓を通過する大後頭神経が損傷し、大後頭神経が刺激されて頭痛を引き起こします。神経領域に局所的な圧痛があります。 |
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