膀胱炎の治療

一般的な臨床膀胱炎には、濾胞性膀胱炎、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、壊疽性膀胱炎、ガス膀胱炎、痂皮性膀胱炎などがあります。

1. 濾胞性膀胱炎：この疾患は慢性尿路感染症でよく見られるもので、腫瘍との鑑別が必要です。治療は感染を抑制し、症状を治療することです。この病気には抗菌薬は効果がありませんが、全身麻酔下で膀胱を過度に膨らませることで、一時的な症状の緩和が期待できます。鎮静剤、抗ヒスタミン剤、ヘパリン、グルココルチコイド、硝酸銀による直接膀胱内焼灼術などの他の治療法は効果がありません。

2. 腺性膀胱炎：膀胱粘膜浮腫、腺構造の肥大、および多数の炎症細胞浸潤。治療は抗生物質と原因物質の除去によって行われます。

3. 壊疽性膀胱炎：膀胱の損傷によって起こるまれな症状です。感染が重度の場合、膿瘍や膀胱壁の壊死が見られることがあります。患者によっては、膀胱壁全体に壊疽性変化が見られ、恥骨上膀胱瘻の修復と抗菌洗浄が必要になります。

4. ガス膀胱炎：あまり一般的ではありませんが、糖尿病患者によく発生します。これは膀胱壁内のブドウ糖が細菌によって発酵することで発生し、粘膜がガス状になります。抗生物質による治療後、ガスは消えます。

5. 放射線膀胱炎：膀胱が数か月または数年間放射線にさらされると、放射線膀胱炎が発生する可能性があります。血尿が主な症状です。プレドニゾン、ビタミンE、硝酸銀とホルマリンの局所塗布、電気焼灼術には明確な効果はありません。