小児の腎臓結石の原因

腎臓結石は小児科でよく見られる泌尿器系の病気の一つです。小児の腎臓結石は、患者の身体機能の未発達、泌尿器系またはその他の疾患の存在と密接に関係しており、これらの疾患は、体内の結石形成を阻害する物質の異常なレベルや、結石を形成できる成分の増加につながります。

1. 結石形成を阻害する物質の異常なレベル

通常の尿にはさまざまな有機物と無機物が含まれており、尿中の難溶性溶質の溶解度を高め、結石の形成を抑制します。例えば、尿ムチン中のスルフィドリル基はシュウ酸カルシウムの沈着を減らし、尿素は尿酸の溶解を促進し、ピロリン酸などの無機物は炭酸カルシウムやシュウ酸カルシウムの沈着を抑制し、マグネシウムイオンはシュウ酸カルシウムやリン酸カルシウムの溶解性を高め、クエン酸はカルシウムと結合してカルシウム塩の沈着を抑制します。身体機能の未発達、泌尿器系の病気、またはその他の病気により、小児では結石形成を阻害するこれらの物質のレベルが減少または増加し、結石形成を促進します。

2. 結石を形成する物質の増加

腎臓結石の形成の原因は、コレステロール、尿酸、カルシウム・リン代謝の異常に関連しています。ビタミンD中毒、副甲状腺機能亢進症、過剰なカルシウム吸収などの要因は、高カルシウム尿症の発生や腎臓結石の形成を促進します。遠位尿細管性アシドーシスは腎石灰化症に進行することが多く、場合によっては腎結石を形成することもあります。髄質海綿腎、グリコーゲン貯蔵疾患、原発性シェーグレン症候群などの小児の嚢胞性腎疾患やその他の疾患は、腎臓結石を引き起こす可能性があります。