移行椎骨は脊椎変形の一般的なタイプである

移行椎は脊椎変形の一般的なタイプの 1 つであり、腰椎仙骨化と仙骨腰椎化は一般的な移行椎です。脊椎の各セグメントは、別のセグメントに移行することができます。異なる椎骨の接合部では、椎骨は隣接する椎骨の解剖学的形態を部分的または完全に持つことがあります。このタイプの椎骨は移行椎骨または移行椎骨と呼ばれます。

椎骨の総数は変化しませんが、各節の椎骨の数は増加または減少することがあり、この変動は個体群の約 20% を占めます。一般的に、腰椎仙骨化または仙骨腰椎化が両側で対称的である場合、臨床症状は現れません。腰椎仙骨化は、下腰椎の安定性にとって解剖学的にさらに有益である可能性があります。仙骨の腰椎化は、腰椎の数が増えて、てこが長くなり、腰の安定性が弱まるため、体重を支えるのに非常に不利になります。椎骨の移動が不完全な場合、仙椎間に繊維状の結合が形成され、慢性的な痛みの状態を引き起こします。もう一つの症状は坐骨神経痛です。これは移行椎間の椎間板の不完全な発達、可動性の制限、移行椎の上または下の椎間板への負担の増加によって引き起こされ、椎間板の変性や椎間板ヘルニアにつながりやすくなります。

移行椎の治療には、外科的治療と非外科的治療の 2 つの方法があります。非外科的治療では、主に筋肉を弛緩させ、骨を強化するために、腰背筋のトレーニング、マッサージ、理学療法、漢方薬などの総合的な療法が主に採用されます。明らかな腰痛がある人の中には、腰仙部の安定性を保護し、緊張や急性の捻挫を防ぐためにウエストベルトを使用できる人もいます。

外科的治療は、長期にわたる非外科的包括的治療に反応しなかった人に適しています。外科的治療も考慮されます。最も一般的に使用される手術方法は固定術です。手術の目的は、患部の関節を固定し、偽関節やてこ作用によって生じた靭帯や筋肉への慢性的な損傷を除去することです。手術は前方椎間固定術または後方椎間固定術のいずれかになります。手術後も腰と背筋の運動は必要です。