漏斗胸は小児の胸壁変形の中で最もよく見られるものの一つです。その発症は、肋軟骨領域の不均一な成長と遺伝的要因に関連しています。子供の胸壁が陥没し、心臓と肺が圧迫され、それに応じた症状が現れることがあります。 1. 臨床症状 漏斗胸の子供の多くは、出生時または出生直後に胸部に浅い陥凹があり、剣状突起の部分にそれが最も顕著に現れます。うつ病は乳児期および就学前期に徐々に深刻化し、学齢期には基本的に安定します。子どもの中には、後に胸部圧迫症状を発症する人もいますが、症状は学齢期や思春期に体が急速に成長するにつれて徐々に悪化します。幼い子どもは自分で症状を表現することができず、同年代の子どもに比べて運動量が著しく少ない、運動後に息切れするなどの症状も表せないため、治療が遅れることがよくあります。陥没した胸壁によって肺が圧迫され、ガス交換が制限され、分泌物が肺に留まりやすくなるため、上気道感染症が頻繁に発生します。子供によっては、息切れ、疲労、動悸、頻脈、胸の前部の鋭い痛み、軽い運動後の圧迫感などの症状を経験する場合があります。子どもたちはたいてい食欲が少なく、痩せています。 2. うつ病の場所と症状 子供たちは細長く、最も一般的な特徴は胸骨の下3/4が対称的または非対称的に陥没していることです。彼らの多くは胸が落ち込み、背中が反り、肩が引っ込み、腹部が膨らんでいます。胸筋形成不全、胸郭平坦化、肋骨交差などの症状がみられる子供もいます。 |
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