扁平足と先天性垂直距骨の見分け方

扁平足と先天性垂直距骨の症状は似ていますが、正確に識別できるほどには異なります。

扁平足

扁平足の主な症状は、足のアーチが消失することです。ほとんどの患者は明らかな不快感を感じませんが、少数の患者は立ったり歩いたりした後に足の疲労や痛みを感じます。柔軟性扁平足の患者は、体重がかかっていない状態ではアーチが残っていますが、体重がかかるとアーチが消えてしまいます。体重を支えていないときにアーチが低く平らになる、硬い扁平足。この病気の患者は出生時に明らかな骨の変形がなく、軟部組織の構造に変化がなく、足の内反、底屈などの動作が制限されません。 X線検査では、距骨の底屈角度が大きすぎることが示されています。

先天性垂直距骨

この病気は、距骨頭の位置異常によって現れ、足底側および内側への明らかな変位を伴います。足の裏は凸型で、足の外側くるぶしの前と下、および足の背外側に深いシワがあります。患者は生まれたとき、足の内側に丸い膨らみがあり、足下垂の変形やかかとの反り返りが見られます。患者が立っているとき、かかとが地面につかず、前足部が背屈し、足の裏が凸状になるため、ロッキングチェア変形と呼ばれます。軟部組織の構造が変化し、足の背側のすべての関節包、靭帯、腱が痙攣します。患者の前足部の底屈および内反運動は制限されています。 X線検査では、側面図で距骨が垂直な状態にあり、脛骨の縦軸とほぼ平行であり、距骨と踵の角度が大きく、距骨と踵の軸が大きくずれていることがわかります。