骨粗鬆症患者の痛みの治療

骨粗鬆症患者の69%～80%が痛みに悩まされています。痛みの程度は大きく異なります。重症の場合、患者は耐え難い痛みを感じるため、真剣に受け止め、すぐに対処する必要があります。対症療法としては、以下の方法が考えられます。

1. 鎮痛剤の服用

鎮痛剤を服用することが治療の第一選択肢です。特に肝臓、腎臓、胃腸の機能が低下し、さまざまな病気を抱えている高齢患者の場合、痛みの程度に応じて使用する薬剤を決定する必要があります。使用する薬の種類と投与量には注意が必要です。重度の痛みがある患者の場合、非ステロイド性抗炎症鎮痛薬では痛みを十分に緩和できないことが多く、トラマドール（徐放性錠剤 - キマンチン）、オキシコンチン、サフィール、さらにはオピオイド薬デュロジェシックなどの弱オピオイドを投与する必要があります。

2. 神経ブロックと痛みのポイント注射

痛みの場所に応じて、神経根、体幹、突起間関節、椎間孔、仙骨管ブロックを使用して、同時発生している神経痛、骨痛、軟部組織痛を治療することができます。

3. 電磁場による温熱療法

低周波パルスと弱い磁場の補助療法は回復に役立ちます。研究により、磁場療法はカルシウムの沈着を促進できることがわかっています。臨床的には、1日おきに1回、1回30分間、30回の治療コースとして適用されます。

4. 経皮的電気熱神経刺激

経皮的電気神経刺激療法は補助治療として使用され、異常な背筋活動や頻繁な緊張によって筋肉疲労やけいれんを引き起こす筋肉、筋膜の腰痛、体性軟部組織痛に適しています。一般的に、電極は痛みのある部分に配置され、高周波と低電圧のパラメータで刺激されます。 1日1～2回、1回20～30分、10回を1クールとして治療します。痛みやこわばりの症状を大幅に緩和します。