頸椎症患者におけるMRI検査の役割は何ですか?

頸椎症の患者が治療のために病院に行くと、医師の中には「頸椎症の可能性がありますので、頸部 MRI 検査を受ける必要があります」と言う人もいます。 MRI 検査は比較的高価なため、躊躇する患者もおり、「頸椎症と診断されましたが、それでも首の MRI 検査を受ける必要がありますか?」とよく尋ねます。やらないでもいいですか？すでに頸部X線検査を受けましたが、さらに首のMRI検査を受ける必要がありますか？ MRI検査の用途は何ですか?等々。

実際、頸椎症の患者の中には、他の検査では得られない利点があるため、頸部 MRI 検査が必要な人もいます。他のテストと比較して、次の利点があります。

（１）病状の解明：頸部のMRI検査では、頸椎の湾曲の変化、頸椎椎間板の構造、突出した椎間板の位置と周囲の組織構造との関係が明確に示され、病状を評価して外科的治療を行うか保存的治療を行うかを判断し、牽引治療を行うことができるかどうかを判断できます。

（２）鑑別診断：病気の診断は複雑な問題である。臨床症状のみに基づいて診断を行うと、誤診につながりやすく、病気の進行が遅れ、不必要な結果を招く可能性があります。首の MRI 検査では、症状を明らかにするだけでなく、脊髄空洞症など、頸椎症と混同されやすい他の病気を除外することもできます。

したがって、頸椎症の患者の中には、特に臨床検査で神経局在徴候が認められる患者には頸部 MRI 検査が必要であり、できるだけ早期に実施する必要があります。明確な診断と最も適切な治療計画のタイムリーな選択を確実にするために、複数回の検査が必要になる場合があります。