病院では早期胃がんをどのように治療するのでしょうか?胃がんは早期胃がん、中期胃がん、末期胃がんに分けられます。それぞれの段階によって治療法も異なります。胃がんの一般的な治療法としては、外科的治療と化学療法があります。さまざまなステージの胃がん患者をどのように治療すべきかを詳しく見てみましょう。 早期胃がんの患者は一般的に状態が良いです。これらの患者の腫瘍は粘膜または粘膜下層に限定されているか、腫瘍が大きく筋層に影響を及ぼしているが漿膜にはまだ達していない。腫瘍は切除可能と推定されます。たとえ局所リンパ節転移があっても、リンパ節は活動性があり、除去することができます。これらの場合、外科的治療により治癒が期待できるため、積極的に根治手術を目指すべきです。手術中に筋層浸潤または明らかなリンパ節転移があると判定された患者、特に予後不良と診断された患者は、術後補助化学療法を受ける必要があります。細胞免疫療法は、治療と連携し、そのような患者の回復を促進する役割も果たすことができます。 中期段階の患者は一般的に状態がより悪いです。腫瘍は胃壁の全層を貫通し、周囲の組織や臓器に癒着し、局所リンパ節に転移し、その動きが制限されています。このタイプの患者に対する治療の選択肢は包括的であるべきです。外科的切除が可能な場合は、まず外科的治療(緩和切除と呼ばれる)を行い、その後に化学療法を行います。明らかな所属リンパ節転移を伴ういわゆる「局所進行」胃癌症例では、術前放射線療法により外科的切除率が上昇し、術後生存率が改善されることが示されています。手術後には化学療法も行う必要があります。腫瘍が縮小した少数の患者に対しては、外科的切除を試み、その後化学療法を継続することができます。細胞免疫療法は治療と併用することができます。 進行した症例とは、局所の腫瘍を根治的に切除できないか、遠隔部位や広範囲に転移している症例を指します。緩和手術に適した患者は、対応する手術を受けることができます。全般的な状態が良好な場合は、より強力な化学療法薬を使用することができます。寝たきりや悪液質などの全身状態が非常に悪い人は、より強力な化学療法を行うべきではありません。細胞免疫療法は、多くの場合、より大きな役割を果たすことができます。 さらに、細胞免疫療法は、手術、放射線療法、化学療法と組み合わせることで優れた治療効果を達成することができます。手術後に細胞免疫療法を組み合わせることで、残存腫瘍細胞を正確に除去し、再発や転移を防ぎ、患者の生活の質を向上させ、寿命を延ばすことができます。放射線療法と化学療法を細胞免疫療法と組み合わせることで、腫瘍細胞を体系的かつ徹底的に除去し、放射線療法と化学療法の有害な副作用を軽減し、患者自身の免疫機能を調節し、患者の完全な回復を確実にすることができます。 |
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