頸椎症の自己治療における一般的な問題

頸椎症の自己治療中、患者は自己治療後の症状と徴候の改善を観察することに注意を払い、特に以下の特殊な状況に注意し、早めに専門医に相談する必要があります。

（１）症状や徴候の改善がみられない場合：３～４週間の自己治療後も症状が悪化しない。しかし、改善の兆候が見られない患者は、最初の診断が間違っていたのか、あるいは症状が自己治療に適していないのかを判断するために、再検査と再診断を行う必要があります。

（２）症状又は徴候の悪化：患者の異常な痛み又はしびれ感が悪化した場合、又は患者が以前に比べて手又は足の筋力が低下したと感じた場合は、直ちに医師の診察を受けること。これには、他の人が観察する患者の歩き方、姿勢、および全身状態の変化が含まれます。

（3）新たな症状や原因不明の症状・反応の出現：自己治療中に新たな症状が現れた場合、または治療法に対して異常な反応（アレルギー反応など）があった場合は、患者に他の原因があることを示しているため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

（4）原因もなく激しい痛みが生じたり、元々の痛みが劇的に悪化したりする場合：脊髄神経根の刺激、重度の浮腫、不適切な自己治療法などによりさらに刺激症状が引き起こされる可能性があります。この時、治療方法を調整し、安静、ブレーキ、炎症の除去に重点を置くことに注意する必要があります。特に夜間に激しい痛みがあり、モルヒネなどの強い鎮痛剤しか効かない場合は、腫瘍の可能性が疑われます。

（５）突然の歩行不安定性：これは、患者が脊髄自体または脊髄血管に障害を受けている可能性があることを示しており、治療の遅れを避けるためにできるだけ早くさらに検査を受ける必要がある。

（6）突然の転倒：関節捻挫などの特別な理由もなく、歩行中に突然転倒したり、下肢の力が弱くなって膝をつきそうになり、誰かに支えてもらわなければならない場合、または壁につかまって立ったり歩いたりする必要がある場合は、脊髄錐体路が影響を受けている可能性があり、さらに検査して確認する必要があります。

（7）著しい体重減少：発熱や胃腸疾患などの特別な理由もなく、突然体重が減少する場合は、特に高齢者の場合は腫瘍の可能性を疑い、さらに検査と診断を受ける必要があります。