大腿骨頭壊死はなぜ起こるのでしょうか?

大腿骨頭壊死は、整形外科の臨床診療において一般的かつ治療が難しい慢性疾患の 1 つです。細菌感染による大腿骨頭壊死とは異なり、無菌性大腿骨頭壊死、虚血性大腿骨頭壊死とも呼ばれます。

大腿骨頭壊死は、股関節外傷やホルモン剤の長期使用により大腿骨頭内の圧力が上昇することで起こります。大腿骨頭の骨組織は栄養血管から正常な血液供給を受けることができず、大腿骨頭組織の骨細胞、骨髄、造血細胞、その他の細胞の壊死を引き起こします。壊死した骨組織は脆弱であり、股関節は長期間にわたり主な体重支持関節であるため、時間の経過とともに骨端線の密度が増加し、大腿骨頭が潰れ、関節スペースが狭くなります。病気が進行すると、大腿骨頭が崩壊して平らになり、骨端線も破壊されるため、股関節全体の機能に影響を及ぼします。

大腿骨頭壊死は、昆虫の侵入やその他の理由により枯れた木の枝のようなものです。死滅の過程は徐々に進行し、非常に似ています。枯れた木の幹は強度が弱く、折れやすいですが、春になると枯れた木から芽が出て新しい枝が生えてきます。これは大腿骨頭壊死の治療過程と似ています。