現在、介入療法は肝臓がんの治療に効果的な手段となっている。肝臓がんに対する介入治療の有効性は、肝臓がんの血液供給特性によって決まります。通常、肝臓への血液供給は肝動脈と門脈によって行われ、そのうち門脈が 75% ~ 80%、肝動脈が 20% ~ 25% を占めます。肝臓がんの血液供給は正反対です。肝臓がんの 90% ~ 95% 以上は肝動脈から供給されており、門脈から供給されるがんはごくわずかです。これにより治療が便利になります。肝動脈カテーテル挿入により、薬剤は肝臓がん組織に直接入り込み、局所的な薬剤濃度を高め、がん細胞を殺すことができます。さらに、ヨウ素油やゼラチンスポンジなどの塞栓物質を使用して肝臓がんの血液供給動脈を遮断し、栄養機能を遮断して腫瘍組織を壊死させ、それによって治療の目的を達成します。 さまざまな理由により切除不能と判断される原発性または転移性の肝がん、あるいは患者が手術を望まない小さな肝がんなど、以下の肝がん患者はいずれも肝がん介入治療を受けることができます。手術前の準備として介入治療を行うことで、肝臓がんを縮小させ、手術中に除去しやすくなります。さらに、介入により腫瘍の拡散と再発を減らすことができます。肝がんの切除が不完全であったり、術後に再発したり、他の治療法が効かなかったりする患者。肝臓がんの病変は破裂したり出血したりすることはなく、肝臓や腎臓の機能に重大な損傷はありません。重度の黄疸および腹水のない患者。患者の全身状態は良好で、重篤な出血障害はありません。 専門家によると、科学技術の進歩により、介入カテーテル、ガイドワイヤー、穿刺針などが大幅に改善されたとのことです。さらに、肝臓がんに関する研究が進み、理解が深まったため、治療法も増えています。肝動脈カテーテル化学療法、温熱化学療法、肝動脈カテーテル塞栓術、温熱塞栓術、経皮穿刺無水アルコール注入、経皮穿刺ヨウ素油+化学療法薬注入、肝臓癌の同位元素誘導治療など。 肝臓がんの介入治療後の患者の観察とケアは重要なリンクです。手術後、観察の便宜上、穿刺側の下肢を24時間固定し、6~12時間は絶食とします。患者の呼吸、血圧、脈拍などの変化を注意深く観察する。切開部からの出血があるかどうか尿の量と色に注意してください。手術後3~5日間は感染予防のため補液と抗生物質の投与を受けます。化学療法による塞栓術のため、患者は吐き気、嘔吐、腹痛、発熱などを経験する可能性がありますが、これらは適切なタイミングで対症療法を行う必要があり、1 週間後には改善します。手術後は患者の肝機能、腎機能、血液検査などを再検査し、さまざまな指標の変化に注意を払います。問題が発見されると、積極的に対処されます。 |
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