くる病は一般に骨軟化症として知られ、乳児や幼児、特に 1 歳未満の乳児によく見られる栄養欠乏症です。骨軟化症と呼ばれるこの病気は、乳児だけでなく成人も罹患する可能性があります。血清骨アルカリホスファターゼは現在、くる病の検査と診断によく使われる指標です。感度が高く、特異的で、シンプルかつ迅速であるという利点があります。現在では、従来の「くる病三項目」(血中カルシウム、血中リン、血中アルカリホスファターゼ)に代わるものとして、くる病の早期診断のための主な補助検査となっています。 くる病は治癒可能な病気ですが、適切な時期に治療しないと症状が悪化し、身体障害を発症して、あらゆる面で子供の正常な発達に影響を及ぼします。一般的な危険は次のとおりです。 1. 筋肉の弛緩、腹部膨満、臍ヘルニアなどが起こりやすくなります。 2. 初期の神経精神症状には、夜驚症、泣きやみ、発汗などがあり、特に夜の前半、眠りに落ちたばかりのときに過度の発汗と眠りの悪さが見られます。 3. 骨の変化。最も一般的な頭蓋骨の変形は、頭が四角いこと、歯の萌出が遅いこと、10 か月経っても歯が萌出しないこと、そして生えてきた歯にエナメル質が欠けていて虫歯になりやすいことです。 4. 脊椎の湾曲。体幹の重力と牽引により、脊柱後弯症や側弯症を引き起こし、重症の場合は骨折に至ることもあります。 5. 骨盤の変形により、成人女児に難産が起こる可能性があります。手足が曲がっていることが多く、下肢では外反膝(「O」字型の脚と呼ばれる)や内反膝(「X」字型の脚と呼ばれる)などの変形が生じることがあります。 |
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