五十肩の診断基準

肩関節周囲炎は、肩の痛みと動作の不便さを主な症状とする一般的な疾患です。この病気は50歳前後の人に多く見られ、男性よりも女性の発症率がわずかに高いです。肉体労働者によく見られます。効果的に治療しないと、肩関節の機能活動に重大な影響を及ぼす可能性があります。では、肩甲上腕関節周囲炎の診断基準は何でしょうか?

1. 五十肩の関連症状：患者は長期にわたる肩の痛みの病歴があり、最初は肩の不快感または軽度の肩の痛みとして現れ、通常は肩の前部と外側に位置し、首、耳、前腕、手に放散し、徐々に悪化することがあります。肩関節の運動障害が起こり、明らかな外転、外旋、伸展、さらには硬直を伴います。肩に圧痛点が現れることがあります。圧痛の範囲は広く、上腕二頭筋の長頭腱に最も顕著に現れます。肩周囲の筋肉の萎縮が起こります。

2. 肩関節造影検査：肩関節周囲の軟部組織の変化を撮影できます。

（１）関節包の萎縮。関節容積の減少、腋窩陥凹の萎縮または閉塞、肩峰下滑液包または上腕二頭筋腱鞘長頭の視認性低下として現れる。

（２）関節包が破裂し、破裂部から造影剤が溢れ、関節の外側の腋窩に不規則な薄片や袋状の影として現れる。

（３）肩甲下滑液包が破裂し、漏れた造影剤は主に肩甲下窩に蓄積し、肩甲窩の外縁を超えない。

（4）肩峰下滑液包の形状と容積、滑液包壁下の棘上筋の表面形態、および回旋腱板損傷の状態はすべて、回旋腱板断裂の状態と断裂端の退縮を確実に反映します。

3. X 線検査: 病気の初期段階では、X 線検査で肩峰下の脂肪線がぼやけたり、変形したり、消失したりしていることが分かります。中期および後期になると、レントゲン写真で関節包、滑液包、棘上筋腱、上腕二頭筋長頭腱などに薄い石灰化斑と密度の不均一な斑点がみられるようになります。