肛門裂傷の治療によく使われる薬は何ですか？

肛門裂傷は一般的な肛門管疾患であり、若年者や中年者に重度の肛門管痛を引き起こす一般的な原因です。肛門裂傷は中年の人に最もよく見られますが、高齢者や子供にも起こることがあります。一般的には、女性よりも男性にやや多いとされていますが、女性の方が男性より多いという報告もあり、患者にとって耐え難い痛みを引き起こすことも少なくありません。では、肛門裂傷の治療に一般的に使用される薬剤は何でしょうか?

1. 薬物の外用：漢方薬や西洋薬の局所適用には、抗炎症、鎮痛、止血、組織分解などの効果があります。例えば、漢方薬の四皇糊、黄連糊、玉露糊、金皇如意糊などを肛門裂傷に直接塗布すると、潰瘍の治癒を促進し、肛門裂傷を治療することができます。明らかな痛みがある場合は、鎮痛作用に優れたベンゾカインやジクロニン軟膏、ジカイン軟膏を塗布することができます。

2. 坐薬：インドメタシン坐薬、クロルヘキシジン痔坐薬、メイイングロン痔坐薬など、排便後に肛門に挿入して抗炎症作用、鎮痛作用を発揮します。

3. 座浴燻蒸：この療法は局所の血液循環を改善し、肛門括約筋のけいれんを和らげ、腫れを減らし、痛みを和らげ、肛門裂傷の治癒に効果的です。 1:5000 過マンガン酸カリウム溶液は、座浴によく使用されます。漢方薬には、芒硝煎じ薬や槐茯苓煎じ薬があり、その後燻蒸します。

4. スイカの霜よけスプレー。この薬は、主に西瓜霜、ホウ砂（焼成）、オウゴン、オウレン、キハダ、クララ、バイモ、オウゴン、藍、ボルネオールなどの成分で構成されています。解熱・解毒・抗炎症・鎮痛などの効果があります。喉の病気の臨床治療によく使われる薬です。研究によると、肛門裂傷の治療にスイカの霜スプレーを使用すると、防腐、鎮痛、組織生成、収斂作用もあることがわかっています。この薬を使用するときは、まず肛門（特に傷の周り）を清潔にし、次にスイカの霜のスプレーと適量の蜂蜜を混ぜてペースト状にし、患部に直接1日2回塗布します。スプレー剤を肛門裂傷に直接1日2回吹きかけることもできます。スイカの霜スプレーを使って肛門裂傷を治療する場合、通常2週間継続して使用すると治ります。

5. ニトログリセリン軟膏を局所的に塗布します。 0.2%ニトログリセリン軟膏を肛門裂傷に1日2回、4～6週間塗布します。結果は、投薬から20分後、肛門管の最大静止圧が122.1±44cmh2oから72.5cmh2oに低下したことを示しており、これは1回の「化学的括約筋切開術」に相当します。慢性肛門裂傷39例を治療し、33例が治癒し、そのうち14例が4週間以内に治癒した。排便時の痛みは2週間以内に消失しました。 5 例で再発がみられ、そのうち 4 例で薬剤の再投与により治癒した。肛門失禁は発生しなかったが、8例で治療中に軽い痛みが認められた。この方法は慢性肛門裂傷を治療するためのより優れた非外科的治療法ですが、依然として多数の症例を対象としたランダム化比較試験と長期追跡調査が必要です。