便に血が混じるのは直腸ポリープの初期症状ですか？

便に血が混じるのは直腸ポリープの初期症状ですか？直腸ポリープの最も一般的な症状は、便に血が混じることと痛みですが、これらは典型的ではありませんが、非常に明白です。これらは肛門直腸疾患の判定には影響しません。それらの存在が故意に無視されない限り、通常はタイムリーな治療を受けることができます。ただし、この一般的な病気について十分な理解を持つことも推奨されます。直腸ポリープの症状の概要は次のとおりです。

直腸ポリープの臨床症状は痛みと出血です。この痛みは非常に特徴的で、排便時に突然ナイフで刺されたような痛み（便が肛門管の皮膚を切ることで起こる）が生じ、その後一時的に痛みが和らぎ、その後長期間肛門の痛み（刺激後の肛門括約筋のけいれんによって起こる）が続きます。臨床現場では、患者が痛みの恐怖から排便を恐れ、「痛みの恐怖 - 排便を我慢 - 便が乾燥 - さらに痛み」という悪循環に陥ることがよくあります。直腸ポリープによる出血も、血管の裂傷の程度によって異なります。直腸ポリープからの長期または重度の出血により貧血になるケースがよく見られます。
直腸ポリープが早期に治療されない場合、肛門管潰瘍（裂肛線維症、別名陳旧性直腸ポリープ）、肛門乳頭肥大（ポリープ状腫瘍）、およびセンチネル痔核（皮膚タグ過形成）の 3 つの症状が発生する可能性があります。病気が進行し続けると、肛門副鼻腔炎（肛門の慢性炎症）や直腸ポリープ（肛門の化膿性炎症）も発生する可能性があり、これらは最初の3つの症状と合わせて「直腸ポリープの5つの特徴」として総称されます。長期にわたる慢性炎症刺激により肛門管がんを発症する可能性もあります。
典型的な症状は痛み、便秘、出血です。排便時に、乾燥した硬い便が潰瘍表面を直接圧迫し、裂傷を広げて激しい痛みを引き起こします。便が排出されると痛みは一時的に和らぎます。数分後、括約筋の反射性けいれんにより、より長時間の激しい痛みが生じ、痛みを和らげるために鎮痛剤が必要になります。そのため、直腸ポリープの患者は排便を恐れ、それが便秘を悪化させるという悪循環に陥ります。傷口が破れると少量の出血があり、便の表面や排便後に血が滴ることがあります。検査中は両手の親指を使って肛門をそっと開き、潰瘍の表面を観察します。新しい直腸ポリープの縁はきれいで柔らかく、潰瘍の底は浅く、瘢痕組織はなく、赤くて出血しやすいです。慢性直腸ポリープは深く、硬く、灰白色で、出血しにくいです。亀裂の下には「センチネルパイル」があります。肛門デジタル検査および肛門鏡検査は患者に激しい痛みを引き起こす可能性があるため、実施すべきではありません。
一般的に、直腸ポリープの治療では主に薬物療法が採用されます。もちろん、これは症状がそれほど深刻ではない初期および中期の治療のためのものです。末期の場合は、ほとんどが外科的治療を採用します。外科的治療の費用は比較的高額ですが、治療効果は非常に明らかです。