漏斗胸の検査方法

漏斗胸とは、患者の胸が漏斗状になっている症状を指します。この病気は先天性の病気であり、家族遺伝に関係しています。漏斗胸の患者のほとんどは男性です。症状は出生時には明らかではありませんが、患者の年齢が上がるにつれて明らかになります。漏斗胸の症状が見られる患者は、病院に行って検査を受ける必要があります。では、漏斗胸の検査方法は何でしょうか?

心臓のX線検査や心電図検査では、心臓が左に偏位し、時計回りに回転している様子がよく見られます。胸部X線写真では、胸骨下部が後方に陥没し、胸骨と脊椎の間の距離が短くなっていることがわかります。凹面CT画像はより正確で鮮明です。漏斗胸は臨床的に診断が非常に容易であり、その変形は一目で明らかです。しかし、漏斗胸の重症度を判断することは比較的難しく、臨床現場ではさまざまな記載方法が存在します。

X線検査では、肋骨の後ろ側は真っ直ぐで、前側は急に下向きに傾斜しており、心臓の影は胸腔の左側に大きく偏っていることがわかります。心臓の影の中央には明瞭な放射線透過領域があり、心臓の右境界は脊椎と重なることが多いです。重症患者の中には、心臓の影が完全に左胸腔内に位置する場合があり、高齢患者では脊椎側弯症がみられる場合がよくあります。胸部側面X線写真では、胸骨が明らかに後方に曲がっていることがわかり、場合によっては胸骨の下端が脊椎の前端に達することもあります。前後写真：漏斗胸の心臓の影の透明な領域。

胸部 CT スキャンでは、胸部変形の重症度や心臓の圧迫および変位の程度をより明確に確認できます。

心電図では、V1 に反転した P 波または双方向の P 波が現れることがあります。右脚ブロックが存在する場合もあり、心臓カテーテル検査では収縮性心膜炎で見られるものと同様の拡張期勾配とプラトーが示されることがあります。心臓血管造影検査では右心圧迫変形と右室流出路閉塞が認められた。

漏斗胸の最も重要な検査は胸部CT検査であり、これによって病気の重症度が明らかになり、漏斗胸によって引き起こされる心臓臓器の異常が診断されます。病気が確認された後は、病気の悪化を防ぐために定期的な治療を受けることができます。漏斗胸の治療は外科的治療ですが、すべての患者が手術を受けられるわけではありません。手術の要件を満たした後にのみ治療が可能です。