重度の漏斗胸のチェック方法

漏斗胸は原因不明の病気で、患者に劣等感を抱かせることが多い。漏斗胸を正しく検査しないと治療に大きな影響が出てしまいます。漏斗胸は比較的簡単に検出できますが、その重症度を判断するのは困難です。では、漏斗胸の重症度は臨床的にどのように検査されるのでしょうか?編集者と一緒に調べてみましょう！

1. 体表面波紋面積マップは、変形を客観的に表現する方法です。光源とグリッド投影法を用いて、胸壁の陥没部分の波紋等高線画像を撮影します。波紋輪郭線の間隔と数に基づいて、データはデジタル変換器を介して電子コンピュータに入力され、陥没部分の体積を計算し、漏斗状変形の重症度を判定し、外科的治療の効果を評価します。

2. ファンネル指数（FI）は変形を表す別の方法です。

FI = (a × b × c) ÷ (A × B × C)

a.漏斗胸の陥凹の縦方向の直径。 b.くぼみの横方向の直径。紀元前うつ病の深さ。

A. 胸骨の長さB. 胸郭の横径C. 胸筋角から椎体までの最短距離

漏斗胸の陥没の程度を判断する基準は次のとおりです。

重度: FI>0.3、中等度 0.3>FI>0.2、軽度: FI<0.2

3. 漏斗に水を注入し、水の量を測ります。患者を仰向けに寝かせ、漏斗に水を注入し、水の量を測定します。これは漏斗胸の重症度を理解するのにも役立ちます。重度の漏斗胸の水分量は約200mlに達することがあります。漏斗胸に粘土を詰め、形を整えた後粘土を取り出し、水に浸すと、漏斗胸の凹んだ部分の体積を簡単に測定できる人もいます。

X 線検査では、肋骨の後ろ側はまっすぐですが、前側は下方および前方に傾斜していることがわかります。心臓の影は胸腔の左側に移動していることがよくあります。心臓の影の中央に明らかな放射線透過領域があります。心臓の右端は背骨と重なることが多いです。重症患者の場合、心臓の影が完全に左胸腔内に位置することもあります。高齢の患者は脊椎側弯症を患っていることが多いです。胸部側面X線写真では、胸骨が明らかに後方に曲がっていることがわかり、場合によっては胸骨の下端が脊椎の前端に達することもあります。

胸部 CT スキャンでは、胸部変形の重症度や心臓の圧迫および変位の程度をより明確に確認できます。

心電図では、V1 に反転または双方向性の P 波が現れる場合があり、右脚ブロックが存在する場合もあります。心臓カテーテル検査では、収縮性心膜炎で見られるものと同じ拡張期勾配と拡張期プラットフォームを記録できます。心臓血管造影検査では、右心圧迫変形と右室流出路閉塞が認められます。