仙腸関節炎の薬

仙腸関節炎にはどんな薬を飲めばいいですか？この病気にかかっている場合は、積極的に治療する必要があります。仙腸関節炎の患者は、どのような薬を服用すべきかを知りたいと思っています。仙腸関節炎によく使われる薬は以下の7つです。以下は仙腸関節炎の治療薬ですので、ご注意ください。

（１）非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：消化器系の痛みを和らげ、こわばりや筋肉のけいれんを和らげる効果があります。

（２）スルファサルジン（SSZ）：SSZは5-アミノサリチル酸（5-ASA）とスルファピリジン（SP）のアゾ化合物である。 1980年代からASの治療に使用されてきました。開始用量は1日3回0.25gで、維持用量として1週間ごとに0.25gずつ増量し、1日3回1.0gとする。薬の効力は服用期間が長くなるにつれて増大します。有効率は半年後に71％、1年後に85％、2年後に90％となります。患者の症状は改善し、臨床検査値と放射線学的所見は改善または安定しました。主な副作用は、胃腸症状、発疹、血球数や肝機能の変化ですが、まれです。投薬中は定期的に血球数をチェックすることをお勧めします。

（３）メトトレキサート（MTX）：SSZと同等の有効性があると報告されている。低用量パルス療法は週1回使用され、最初の1週間は0.5～5 mg、その後は1週間あたり2.5 mgずつ増量され、維持用量は1週間あたり10～15 mgになります。経口投与と静脈内投与の有効性は同様です。副作用には、胃腸反応、骨髄抑制、口内炎、脱毛などがあります。投薬中は定期的に肝機能と血球数をチェックし、飲酒は避けてください。

（4）副腎皮質ホルモン（CS）：一般に、副腎皮質ホルモンはASの治療には使用されません。しかし、急性虹彩炎や末梢関節炎の治療に NSAID が効果がない場合には、CS を局所注射または経口投与することができます。ピーターズら[30]他の薬物治療に反応しなかった急性活動性ASの17例と59例を治療するため、メチルプレドニゾロン1000 mg/回と375 mg/回の点滴静注を1日あたり使用した。治療は3日間継続され、長期的な緩和が達成されました。高用量群はわずかに効果が高く、痛みの抑制と脊椎活動の改善に有意な効果があったが、2 つのグループ間に統計的有意差はなかった。

（５）トリプテルギウム・ウィルフォルディフック（コードネームT2）：トリプテルギウム・ウィルフォルディフックチンキは、中国で初めてASの治療に使用されました。抗炎症作用と鎮痛作用があります。 12% トリプテルギウム ウィルフォルディ フックチンキ 15 ～ 30 ml を、食後に 3 回に分けて毎日摂取します。症状が治まったら（約3～6か月）、1日または1日おきに5～10mlの維持用量に切り替えます。その後、半精製トリプテリジウム・ウィルフォルディ配糖体錠（T2）20mgを1日3回経口摂取した。チンキ剤よりも効能が高く、服用も便利です。副作用には、胃腸反応、白血球減少症、月経障害、精子運動性の低下などがあり、薬の服用を中止すると回復します。

（6）風水姜：風水姜は、チョウセンアサガオ、加工したチョウセンアサガオ、アメリカ人参、イカリソウなどの伝統的な漢方薬で構成されています。 1カプセルあたり0.25gの薬が入っています。通常、1日8カプセルを3～6か月間服用します。最近の疾病抑制率は10.8％で、そのうち40％に著効が見られ、44.2％に改善が見られ、5％に無効があり、全体の有効率は95％でした。最も明らかな効果は鎮痛であり、有効率は 96.7 です。第二に、脊椎の屈曲、伸展、脊柱側弯症を改善します。機能改善率は、地面指テスト、胸郭拡張テスト、20m歩行時間で測定すると84.2でした。臨床症状が改善するとともに、赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、貧血も改善し、体重も程度の差はあるものの増加がみられますが、治療前後で脊椎変形やX線所見に明らかな変化は見られません。副作用には口渇、視力低下、めまいなどがあります。投薬期間が長くなり、患者が投薬に慣れてくると副作用は徐々に消え、治療の必要がなくなります。

（7）シノメニン、商品名正清鳳通寧：シノメニン・トメントサから抽出されたアルカロイドで、鎮痛、抗炎症、免疫作用がある。正清鳳通寧の化学構造はモルヒネに似ていますが、依存性はありません。肉芽組織の増殖を抑制して関節機能の回復を促進し、細胞性免疫を刺激し、体液性免疫反応を弱める明らかな効果があります。この免疫調節効果はコルチコステロイドの作用と同じです。この製品は関節リウマチの治療に使用でき、仙腸関節炎にも使用できます。仙腸関節炎で周囲の関節に腫れや痛みがある患者にはより効果的です。症状を緩和し、関節機能を改善する効果があります。

副作用：この薬の主な副作用は、皮膚のかゆみ、発疹などのアレルギー反応であり、白血球減少症、血小板減少症が起こることがあります。投薬中は定期的に血液検査と血小板検査を行うことをお勧めします。この製品は医師の指導の下で使用する必要があります。薬物アレルギー、アレルギー性喘息、低血圧の病歴のある患者は注意して使用する必要があります。妊娠中または授乳中の女性は注意して使用してください。