X字脚かどうかを診断する方法

誰もが健康な生活を送りたいと願っていますが、私たちの周囲には健康を脅かす病気の要因が数多く存在するため、適切なタイミングでの治療が鍵となります。 X字脚はまさにそんな病気です。では、X字型の脚かどうかはどうやって診断するのでしょうか?ここで簡単に紹介させていただきます。

1. 臨床検査：血行動態検査および髄内圧測定：局所麻酔または全身麻酔下で、大腿骨転子間領域の髄腔にトロカールを直接挿入し、病変領域の髄内圧を測定します。この方法は、従来のX線や放射性核種骨スキャン検査よりも早期に骨組織の異常な変化を検出でき、X脚の早期診断に一定の価値があります。

2. その他の補助検査：

1. 髄内静脈X線撮影：髄内圧を測定するためのカニューレを通して造影剤を髄腔内に注入し、連続X線撮影を行って髄腔内の造影剤の経路と排出を観察し、血管の経路を調べ、X字脚の早期診断の基礎を提供します。髄内圧測定と同様に、その欠点は特異性が低く、侵襲性が高いことです。

2. 組織病理学的検査は、X字型脚の診断の基礎として使用できます。初期段階では、血漿うっ滞や間質浮腫が見られます。まれに、黄色骨髄中に泡沫細胞や好酸球性網状壊死の小領域が見られることがあります。その後、好酸球性網状壊死の領域が拡大し、骨髄腔全体が壊死組織で満たされ、骨梁壊死が発生します。最終的に骨髄は部分的に線維化し、壊死した骨梁の数がさらに増加し​​、新しい骨細胞がそれらを取り囲みます。

3. 画像検査：

1. X 線検査: X 字脚を診断する最も簡単で実用的な方法です。

2. 放射性核種スキャン：99mTcリン酸骨スキャン法は、さまざまな骨疾患の診断に20年以上臨床的に使用されてきました。

3. コンピュータ断層撮影 (CT): 大腿骨頭の正常な海綿骨は、CT フィルム上で星形の高密度の影として現れます。初期のX字脚の患者の場合、CTスキャンでは骨密度の変化がほとんど見られないため、X字脚の早期診断には使用できません。したがって、この点についてはさらに観察する必要がある。

4. 磁気共鳴画像（MRI）：他の検査では陰性であるが、虚血性壊死が強く疑われる場合は、MRI検査を実施する必要があります。