脳血管けいれんの検査基準は何ですか？

脳血管けいれんという病気については、ほとんどの人が少ししか知りません。実際、どんな病気でも発症は避けられず、脳血管痙攣も例外ではありません。すでにこの病気にかかっているのですから、正しい検査を行って正確に治療しなければなりません。以下に脳血管痙攣の検査基準を紹介します。これらの検査基準により、患者は体系的な検査を受けることができます。

脳血管けいれんの主な症状は頭痛とめまいです。めまいは持続性または発作性であり、主に回転性めまいとして現れます。脳血管けいれんの一般的な診断方法には、CT、デジタルサブトラクション血管造影、経頭蓋ドップラー血流分析などがあります。以下で詳しく説明します。

1. デジタルサブトラクション血管造影（DSA）は、脳血管けいれんの診断における「ゴールドスタンダード」です。動脈瘤や脳血管奇形の検出率が高く、あらゆるレベルの脳血管の分岐を鮮明に表示できます。脳血管造影検査で重度の脳血管けいれんが確認された場合は、できるだけ早く適切な治療を行う必要があります。

2. 経頭蓋ドップラー超音波（TCD）は現在、脳血管けいれんの検出に一般的に使用されている方法です。局所的な脳血管の血流速度が増加していることが判明した場合、それは血管痙攣によって引き起こされた血管狭窄の存在を示しています。主な利点は、非侵襲性であり、複数回繰り返しテストできることです。血管痙攣の経過を動的に検出し、治療効果を評価するために使用できます。ただし、検査の精度は検査医師の経験と技術に左右されます。頭蓋骨の厚さの制限により、通常は特定の頭蓋内血管部分しか測定できません。

3. CT は、12 時間以内に発生する急性くも膜下出血の診断精度が高く、頭蓋内動脈瘤の位置を間接的に推測することができます。くも膜下出血後24時間以内にCTで示される出血量に基づいて、脳血管けいれんのリスクを推測することができます。

4. CT 血管造影 (CTA) と磁気共鳴血管造影 (MRA) 高解像度の CTA と CT 灌流イメージングでは、主要な頭蓋内血管の重度の血管けいれんを正確に診断できますが、小動脈の血管けいれんの診断や軽度と中等度のけいれんの区別には依然として一定の限界があります。

つまり、早期診断と効果的な予防・治療措置の早期導入が、脳血管けいれんの発生を減らし、予後を改善するための鍵となります。