乳腺筋腫の正しい診断

多くの乳房線維腫の初期症状はそれほど明白ではないため、患者はそれを簡単に無視してしまいます。しかし、適切な時期に治療しなかったり、治療の機会を逃したりすると、乳房筋腫の悪化、悪性転化、癌などの深刻な結果につながる可能性もあります。では、乳房筋腫があるかどうかを正しく診断するにはどうすればいいのでしょうか?

乳腺筋腫の主な症状は乳房のしこりなので、女性は入浴前や就寝前に乳房を触ってしこりがないか確認することができます。乳房にしこりが見つかった場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。これはしこりの早期発見にとって非常に重要です。専門家によると、乳腺筋腫の唯一の治療法は早期に腫瘍を外科的に切除することなので、病気を早期に発見し、適切な時期に治療を受けることが最善だという。多くの場合、若い女性であること、腫瘍の成長が遅いこと、腫瘍の表面が滑らかであること、質感がしっかりしていること、境界が明瞭であること、可動性があることなどの触診上の特徴に基づいて診断できます。

診断が難しい場合には、特殊な乳房検査機器、細胞診、さらには切除生検などを用いて診断を確定することもあります。

1. マンモグラフィー

乳房線維腫は、周囲の乳房組織よりもわずかに密度が高く、均一な塊である、円形、楕円形、または分葉状の腫瘤として現れます。腫瘍の境界は滑らかできれいですが、腫瘍の周囲に薄い半透明の輪状の層が見えることもあります。病気の経過が長い患者では、薄片状または弓状の石灰化がみられることがありますが、砂状の石灰化はみられません。腫瘍の大きさは、臨床触診で検出された大きさと同様です。乳房マンモグラフィーは、この段階では乳房組織が密集しており、病変の特定に影響するため、若い女性には適していません。さらに、腺組織は放射線に敏感であり、放射線に過度にさらされると癌を引き起こす可能性があります。

2. 超音波

B超音波検査は若い女性に適した非侵襲的な検査であり、繰り返し実施することができます。腫瘍は円形または楕円形で、境界が明瞭で、内部に均一な弱い光点があり、後壁の線が完全に存在し、側面に音響陰影があり、後方エコーが増強されています。 B-超音波では乳房内の複数の腫瘍を検出できます。

3. 赤外線透過照明

腫瘍の光透過率は、周囲の正常な乳房組織の光透過率と基本的に同じです。大きな腫瘍には境界がはっきりしており、周囲に血管の変化による暗い影はありません。

4. 穿刺吸引細胞診

乳房筋腫の穿刺吸引細胞診の特徴は、裸の核細胞や粘液が見つかることであり、診断一致率は90％以上に達することがあります。

5. 切除生検

切除生検は診断と治療の両方のアプローチです。ただし、以下の状態の患者は盲検切除生検を受けるべきではありません。患者は病棟に入院し、急速凍結病理モニタリング下で腫瘍切除生検を受ける必要があります。患者が高齢であるか、同側腋窩領域のリンパ節が腫れている。乳房特殊検査で悪性腫瘍の疑いのある人乳がんの家族歴がある人穿刺吸引細胞診で異常細胞や癌細胞の疑いのある細胞が見つかった患者。