心房中隔欠損症の治療方法

心房中隔欠損症は新生児によく見られる病気です。多くの新生児の健康を危険にさらし、多くの母親を悩ませてきました。この病気はそれほど深刻でも有害でもありません。心房中隔欠損症の治療についてさらに知る必要があります。では、心房中隔欠損症はどのように治療すればよいのでしょうか?

新生児心房中隔欠損症は、小児科で最も一般的な先天性心疾患の 1 つです。新生児心房中隔欠損症の症状は乳児期には一般的に軽度であるため、早期発見は容易ではありません。心房中隔欠損症は大きさが様々で、ほとんどが単一ですが、複数またはふるい形のものもあります。心房中隔欠損症の症状は欠損の大きさによって異なります。小さな欠陥や小さな左から右へのシャントの場合、子供は長期間無症状のままで、活動レベルも正常である可能性があります。大きな欠陥を持つ小児では、左から右へのシャントが大きく、症状はより早く現れ、年齢とともにより顕著になります。活動後に息切れや疲労感を感じることがあります。彼らの成長と発達は、同じ年齢の普通の子供たちに比べて遅れていることがよくあります。また、呼吸器感染症、肺炎、その他の病気にもかかりやすくなります。重症の場合、心不全が早期に発生する可能性があります。

心房中隔欠損症は主に手術で治療されます。心房中隔欠損症は、脳膿瘍や奇異性血栓症といった稀ではあるが重篤な合併症を引き起こし、臓器動脈塞栓症を引き起こすこともあります。一般的に、心房中隔欠損症の治療は3歳頃に行う必要があります。心房中隔欠損症のある新生児の中には、1～3歳の間に自然に閉鎖する場合もあるため、一般的には3年以内は観察を継続することが推奨されます。新生児心房中隔欠損症患者が3歳になった時点で、約6ヶ月ごとにカラードップラー超音波検査で心臓の状態を確認し、検査結果に基づいて心房中隔欠損症の治療方針を決定します。アボット博士が単純先天性心疾患1,000例を剖検した結果、心房中隔欠損症が37.4%で第1位となった。しかし、臨床症状が明らかでない場合が多く、見逃されることも多いため、臨床症例数は上記の数字よりも少なくなります。 1982年、黄明馨らは上海で先天性心疾患の症例を4,043件数え、そのうち心房中隔欠損症が1,054件で26.1%を占め、先天性心疾患の中で第1位であった。

心房中隔欠損症は男性よりも新生児に多く見られ、発生率は約 2:1 です。心房中隔欠損の大きさと左右シャント量に応じて、異なる治療戦略を採用する必要があります。左から右へのシャントが大きい小児では、手術前に肺炎や心不全などの病気を患っていることが多いです。現時点では、肺炎や呼吸器感染症を抑制するために抗生物質を積極的に使用するなどの医療処置が必要です。心不全の人は心不全治療と血管拡張薬の使用を受ける必要があります。心房中隔欠損症と大きな左右シャントを持つが医学的合併症のない小児には外科的治療が必要です。心房中隔欠損症は通常、体外循環下で修復されます。

特に過去30年間で、わが国の心臓外科は急速に発展し、技術はますます成熟し、心房中隔変形の外科的矯正の効果は満足のいくものとなっています。手術に適した年齢は2～5歳です。近年、我が国では胸部を切らずに心房中隔欠損症を治療する新しい技術が開発されました。心臓カテーテルを用いて心房中隔欠損部を閉鎖した。つまり、心臓カテーテルを通してマイクロ折りたたみ傘を使用することで心房中隔欠損部を閉鎖し、心房中隔欠損症の子供たちに朗報をもたらした。医学的には小さな欠損と呼ばれる無症状の心房中隔欠損症の場合、明らかな血行動態の変化（左から右へのシャント量が少ない）がないため、通常は外科的治療は必要ありませんが、病院での定期的な心臓検査は必要です。

上記の知識を理解した後、誰もが心房中隔欠損症の治療を理解するはずです。この病気は心臓病であり、患者の日常生活にさらなる支障をきたすことになります。皆様が妊娠中に心房中隔欠損症に注意し、適切な予防措置を講じられることを願っています。