胸膜炎によく使われる3つの薬は何ですか?胸膜炎は、腹部、首、肩に関連痛として現れる炎症です。深呼吸は痛みを引き起こす可能性があるため、浅く速い呼吸になることが多いです。それでは、胸膜炎によく使われる 3 つの薬について見てみましょう。 胸膜炎の原因物質は通常、胸膜を刺激して胸膜の炎症を引き起こすウイルスまたは細菌です。結核性胸膜炎の場合は、イソニアジドとリファンピシンで治療できます。一般的な細菌による感染症の場合は、セファロスポリン系抗生物質で治療することができます。さらにホルモン治療も必要です。胸水が溜まっている場合は、胸腔穿刺を行って胸水を排出します。 イソニアジドは結核治療の第一選択薬です。肺結核、リンパ結核、骨結核、腎臓結核、腸結核、結核性髄膜炎、胸膜炎、腹膜炎など、さまざまなタイプの結核に適しています。薬剤耐性の発現を予防および遅延するために、他の第一選択抗結核薬と併用する必要があります。急性粟粒結核、結核性髄膜炎の場合は投与量を増量し、必要に応じて点滴静注を行う。イソニアジドは、活動性肺結核患者と接触した人の予防に使用できます。 リファンピシンは結核菌に対して殺菌効果があり、完全な殺菌薬でもあります。また、レジオネラ肺炎球菌、クラミジア、髄膜炎菌、インフルエンザ菌、表皮連鎖球菌、黄色ブドウ球菌にも一定の効果があります。らい菌に対して強い抗菌作用があります。この製品は、体組織や体液(脳脊髄液を含む)に容易に浸透します。通常の用量を経口投与すると、有効濃度が約 6 時間維持されます。肝臓で代謝されても、主な代謝物は依然として抗菌作用を持ちます。体内の薬物のほとんどは胆汁を通して排泄され、約 1/3 は尿を通して排泄されます。尿中の薬物濃度は治療レベルに達する可能性があります。 セファロスポリン系抗生物質は、主に肺感染症、尿路感染症、敗血症、髄膜炎、心内膜炎など、薬剤耐性黄色ブドウ球菌や一部のグラム陰性桿菌によって引き起こされる重篤な感染症の治療に臨床的に使用されます。セファロスポリンは、感受性細菌に対する抗菌活性がペニシリンより劣ることが多いため、一般的に第一選択薬にはなりません。ペニシリン耐性菌の場合、このタイプの抗生物質は価格が高いため、代わりにエリスロマイシンまたはクロラムフェニコールが使用されることがよくあります。 胸膜炎の治療では、痛みが生じた場合は、アスピリン、インドメタシン、コデインを服用することができます。呼吸困難や吸収されない胸水がある患者の場合、胸腔穿刺と体液抽出を抗生物質とホルモン治療と組み合わせて使用することで、良好な治療効果が得られます。 |
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