食道がん患者の看護方法

手術は治療段階の終了を意味するものではありません。食道がんの患者にとって、手術は治療の始まりに過ぎません。さらに重要なのは、患者の術後ケアです。手術後、患者さんの身体機能と免疫力を早く回復させるにはどうすればよいでしょうか?食道がんの5つの看護対策について、以下の紹介を通して学んでいきましょう。

1. 手術後、患者は包括的な心電図モニタリングを受け、患者の回復状況に応じて 24 ～ 48 時間にわたって患者のすべてのバイタルサインを注意深く監視する必要があります。

2. 胸水がスムーズに排出され、肺ができるだけ早く再膨張できるよう、胸水の排出を妨げないようにします。排水量と排水の性質に注意してください。 48 時間後、毎日の排液量が 100 ml 未満で、胸部 X 線および聴診で肺が十分に拡張していることが確認できれば、排液チューブを除去できます。

3. 食道がんの手術を受けた患者は5～7日間は食事ができず、主に点滴に頼ることになります。毎日の水分排泄量に応じて点滴量を調節する必要があります。開胸手術を受ける患者の場合、1時間あたりの輸液総量は3000ml以内に抑え、輸液速度は速すぎないようにする必要があります。十二指腸栄養液を使用する場合は、静脈内注入量を適切に減らす必要があります。近年、早期経腸栄養が提唱されており、加熱マイクロポンプを使用して手術後 24 時間で開始できます。

4. 抗生物質は、過剰に使用したり乱用したりせず、合理的に使用する必要があります。近年の合併症の減少は、効果的な抗生物質の使用に関係している可能性があります。

5. 患者に痰を効果的に吐き出すよう促すことは、肺合併症の予防と治療に有益であり、また、効果的な胃腸減圧は吻合部の治癒に有益であるため、十分な注意を払う必要があります。

食道がんに対する上記の 5 つの看護対策を理解すると、患者の術後ケアはより厳格で、慎重で、注意深くなければならないことがわかります。術後の作業では、患者さんの体調や回復のスピードをあらゆる面から維持することが非常に重要なことです。