内痔核の明らかな症状は何ですか?

人生の中で血便の症状を経験し、検査を受けて初めて内痔核であるとわかる人もいます。内痔核は非常に一般的な病気ですが、初期症状は明らかではなく、簡単に無視されてしまいます。それでは、内痔核の明らかな症状について学びましょう。皆様には、これらの症状をもとにご自身で病状を判断し、早めに医師の診察を受けていただければ幸いです。

内痔核は、歯状線より上、肛門から 3 cm のところに発生する痔核です。 『外科大全 痔』には、「内痔核は肛門の内側にあります。排便時に血が矢のように出ます。排便後、手で押すと、血が出るまでに時間がかかります。」と書かれています。内痔核の主な症状は出血と脱出であると指摘されています。ほとんどは痛みのない柔らかいしこりです。長期にわたる繰り返しの出血は重度の貧血を引き起こす可能性があります。内痔核は、あらゆる痔核の中で最も発生率が高く、最も一般的な疾患です。肛門の右前、右後、左側によく発生します（つまり、 3時、7時、11時の結石切開位、母痔とも呼ばれる。他の部位に発生する痔核は子痔核と呼ばれます。

内痔核の一般的な症状は次のとおりです。

1. 便に血が混じる：痛みはなく、便に断続的に血が混じり、色は鮮やかな赤色です。これは内痔核の典型的な症状であり、内痔核や混合痔核の一般的な初期症状でもあります。便の表面に少量の血が付着している場合もあれば、血が滴ったり、血が噴き出している場合もあります。そのため、患者は「トイレに血が垂れている」とか「トイレットペーパーに血が付いている」といった症状を訴えることが多いのです。これは、硬い便が粘膜を擦りむいたり、排便時に力が入りすぎることで血管内の圧力が高まり、静脈瘤が破裂して出血を起こすためです。

2. 痔核脱出：多くの場合、後期症状として現れます。ほとんどの場合、最初に便に血が混じり、その後に脱出が起こります。痔核が大きくなると、排便時に便によって圧迫され、徐々に筋層から分離して肛門から突出します。

時には 1 ～ 2 個の痔核が同時に脱出することもありますし、すべての痔核と直腸粘膜が同時に脱出することもあります。最初は排便時にのみ排出され、排便後は元の位置に戻ります。症状がより重篤な場合は、脱出部分を手で押し戻すか、ベッドで休んでからでないと元に戻りません。症状が重い人の場合、排便時の脱出に加え、あらゆる運動、歩行、咳、くしゃみ、しゃがみ込みなどでも脱出が起こる可能性があります。

3. 痛み: 単純な内痔核は一般的に痛みがなく、肛門の重苦しさや排便困難のみを引き起こす場合もあります。痔核が炎症を起こして腫れると、内部に血栓や閉塞が生じ、痛みを引き起こすことがあります。脱出してしまった場合、適切なタイミングで元の位置に戻さないと痛みが悪化します。嵌頓が起こると、潰瘍や壊死が起こり、肛門縁の炎症や浮腫を引き起こし、激しい痛みを引き起こし、患者は落ち着きを失います。

4. 粘液の流出：痔核によって直腸粘膜が長期間刺激され、分泌物が増加します。内痔核の末期には、肛門括約筋の弛緩により分泌物が肛門から流れ出ることがよくあります。内痔核が脱出すると、分泌物はよりひどくなります。

5. かゆみ：分泌物や脱出した痔核の刺激により、肛門周辺が湿って不潔になり、湿疹やかゆみを引き起こします。

以上が内痔核の症状の紹介です。私たちの紹介を通じて、皆様に包括的な理解を得ていただければ幸いです。