肝内胆管結石は治療しやすいですか？

肝内胆管結石は治療しやすいですか？肝内胆管結石の治療は比較的典型的であり、また比較的困難です。治療が難しい主な理由は、肝内胆管と肝実質の密接な関係によるもので、肝臓により直接的で深刻な損傷を与え、二次的な萎縮、線維化、閉塞、肝内胆管感染などを引き起こします。したがって、この病気は早期に治療することが最善です。

肝内胆管結石は治療しやすいですか？

1. 結石の除去：患者の胆管を切開し、胆石破砕術または胆石スプーンを使用して、胆管の切開部から総肝管、総胆管、または肝内胆管のより大きな枝にある結石を除去することができます。困難が生じた場合は、胆管切開を肝管の上端まで延長することができ、肝臓内の結石を除去しやすくなります。場合によっては、まず肝臓組織を切除し、次に肝内胆管を切除して結石を除去することもあります。

2. 胆管の閉塞解除: 肝内胆管結石の手術では、結石を完全に除去できないことがよくあります。手術中、医師は胆管と小腸を直接つなぎ、接合部をできるだけ大きくすることがよくあります。こうすることで、手術中に除去できなかった胆石も胆汁とともに下がっていき、胆管と小腸の境界面から腸管に入り、その後体外に排出されることになります。肝内胆管結石による胆管狭窄の場合は、狭窄と閉塞を修正し、胆管をきれいにするために、手術中に胆管を開く必要があります。

3. 病変を除去する：胆管を塞ぐ肝内胆管結石は、感染症や胆管炎、肝膿瘍を伴うことが多く、肝組織も損傷して萎縮します。これらの病気は長期間治癒せず、慢性病変となることがよくあります。病変が肝臓の一部に限られている場合は、手術中に肝臓組織のこの部分を切除することができ、多くの場合、満足のいく結果が得られます。

3鏡併用胆嚢結石摘出術は肝内胆管結石の治療に効果的である

技術原理：3 ミラー複合低侵襲胆囊石摘出術は、WOLF ハードミラー、オリンパスファイバー胆管鏡、および Mier 腹腔鏡を使用した低侵襲胆囊石摘出術です。現在、世界をリードする胆石手術です。

この手術の原理は、患者の腹壁に 2 つの微小なチャネルを作成し、内視鏡による直接観察下で結石を除去することです。 WOLFハード内視鏡は、死角や死角がなく、広く鮮明な視野を持ち、近距離でも高い倍率を実現しています。胆嚢内壁の観察に非常に効果的で、小さな病変もはっきりと検出できます。オリンパスファイバー胆管鏡は、先進的な軟性内視鏡です。 WOLF硬性内視鏡が腔内の湾曲部に入ることができない場合でも、病変部に容易に到達し、残留石の有無や胆汁が胆嚢内に入ったかどうかを観察することができ、WOLF硬性内視鏡の欠点を補うことができます。 Mier腹腔鏡は、硬性内視鏡とファイバー胆管鏡を組み合わせることで、胆嚢の表面や周囲の状態を鮮明に捉え、直視下で胆嚢温存結石除去手術を完了することができます。

以上が肝内胆管結石は治療しやすいかどうかの紹介です。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。