ファロー四徴症が長期にわたるとどのような危険がありますか?

心臓は人間の生命に関わる極めて重要な臓器です。全身の血液循環に役割を果たします。ファロー四徴症は心臓病です。特に子供はこの病気にかかりやすいので、早めの治療が必要です。ファロー四徴症の危険性を長期にわたって見てみましょう。

ファロー四徴症は、肺動脈狭窄、心室中隔欠損、大動脈の重複、右室肥大が同時に存在する病気です。ファロー四徴症は子供の健康に大きな脅威をもたらします。ファロー四徴症は先天性心疾患の約10％を占めます。一般的に、新生児がファロー四徴症を患っている場合、チアノーゼ、クラブ状の指、活動中の速い呼吸、しゃがみ、またはチアノーゼ発作などの明らかな症状が現れます。つまり、チアノーゼの悪化、より速くより困難な呼吸、重度のめまい、さらにはめまいが最も明らかな症状です。それは、子どもたちの知的・身体的発達に影響を及ぼすなど、深刻な影響を及ぼすでしょう。

ファロー四徴症の症状にはチアノーゼが含まれ、これは通常、生後 3 ～ 4 か月後に発生します。 1歳頃に動脈管が閉鎖すると、チアノーゼが徐々に顕著になることがあります。ファロー四徴症の重症例では、出生直後にチアノーゼが現れます。チアノーゼは、唇、指、足の指、鼻先、耳によく見られます。酸素不足のため、子供は呼吸が速くなることがよくあります。泣いたり、食事をしたり、活動したりした後は、呼吸困難がより顕著になり、チアノーゼが悪化します。ほとんどの乳児は、早朝の授乳時に突然発作性の呼吸困難を経験し、チアノーゼが徐々に悪化します。長期間続くと、子どもの意識喪失、けいれん、さらには死に至ることもあります。

年長児の80％は活動後にしゃがみますが、これにより低酸素症が緩和され、心臓への負担が軽減されます。ファロー四徴症の子供は肺炎にかかりやすいです。長期にわたる低酸素状態のため、病気の子供の成長と発達は一般的に遅く、知的発達も正常な子供よりわずかに遅れています。外科的に治療されない場合、ごく少数の患者は40歳以上まで生存できることもありますが、大多数の患者は小児期に死亡します。 Bertranou らのデータによれば、66% が 1 歳まで生存します。 49%が3歳まで生存します。 24%は10歳まで生存します。 20歳までに生存できるのは10％未満です。一般的な死因は、低酸素症による脳血管障害、脳膿瘍、うっ血性心不全、細菌性髄膜炎などです。加齢とともに肺動脈狭窄が徐々に悪化し、肺動脈分枝血栓症が発生し、肺血流が減少し、チアノーゼと低酸素症の程度が徐々に悪化します。肺動脈閉鎖症の場合、肺への血液供給は主に動脈管に依存しているため、予後は最も悪くなります。動脈管が閉鎖すると、重度の低酸素血症により死に至る可能性があります。生後1年以内の死亡率は50％、3年以内は75％、10年以内は92％です。しかし、体循環と肺循環の間に豊富な側副循環があれば、生存期間を延長することができます。