先天性心疾患の初期症状

先天性心疾患などの重篤な疾患の患者の場合、疾患に対する最適な治療時期の遅れや子どもの生命安全の危険を避けるために、可能な限り早期発見、早期診断、早期治療を行う必要があります。今日は先天性心疾患の初期症状について学びましょう。

先天性心血管疾患は、先天性奇形の中で最も一般的なタイプです。心臓診断法や外科的治療技術の進歩により、先天性心血管疾患のほとんどは明確な診断と外科的治療が可能となり、以前に比べて予後も大幅に改善されました。

1. 先天性心疾患の初期段階で最も一般的な症状は、弱々しい泣き声と吸啜であり、聴診時に心雑音が聞こえることがよくあります。新生児の重度の先天性心疾患の中には、顔色不良、息切れ、呼吸困難、頻脈などの心不全の症状が現れるものがあります。心拍数は1分間に160～190回に達し、血圧は低くなることがよくあります。疾走調律と肝腫大が聴取されることもありますが、末梢浮腫はまれです。

2. 乳児の先天性心疾患の症状は、主に吸啜力が弱く、食欲が少ないことです。乳児の先天性心疾患のより重大な症状は、子供が肺炎に罹患することが多く、発作が繰り返し起こることです。

3. 乳児期を生き延びることができる先天性心疾患の患者は、一般的に病変が軽度です。小児の左右シャント型先天性心疾患の場合、肺炎を再発することがあります。肺動脈圧が上昇し続けるとアイゼンメンジャー症候群が発生する可能性があり、このときチアノーゼが現れます。チアノーゼ性の先天性心疾患の場合、特にファロー四徴症の小児では、この時期にしゃがみ込み症状が現れやすくなります。子どもたちは活動の後によくしゃがみます。これにより全身の血管抵抗が増加し、中隔欠損によって引き起こされる右左シャントが軽減されます。また、右心室への静脈血の戻りも増加し、肺血流が改善され、脳への血液供給が増加します。

4. 手足の指のばち状関節症や多血症が現れる。チアノーゼ性先天性心疾患は、ほとんどの場合、手足の指のばち状変形や赤血球増加症を伴います。クラブリングのメカニズムはまだ不明ですが、赤血球増加症は動脈の低酸素状態に対する身体の生理学的反応です。

上記は先天性心疾患の初期症状です。保護者の皆様の注目を十分集められることを願っています。