心室中隔欠損症の検査項目

心室中隔欠損症では何を検査する必要がありますか?心室中隔欠損症では検査しなければならないことがたくさんありますが、病院に行って検査を受ける場合、すべての項目を検査しなければならないわけではありません。医師は患者の実際の状況に基づいて適切な検査を手配します。心室中隔欠損症の検査で何を調べる必要があるかを理解しましょう。

1. 心臓X線

通常は、バリウム嚥下による後前斜位撮影や左前斜位撮影、右前斜位撮影など、従来の心臓X線撮影が行われます。小さな心室中隔欠損症では、シャント量が少ないため、X 線所見は正常または軽度の左室拡大のみであり、肺血流は正常またはわずかに増加しています。

中程度から大きな心室中隔欠損症では、肺動脈円錐の膨らみ、左心室の拡大または軽度の右心室の拡大、および肺血流の増加がみられることがあります。 X 線透視検査では、肺門舞踏病徴と呼ばれる明らかな肺動脈の拍動が明らかになることがあります。

大きな心室中隔欠損症の患者では、心臓の影が主に左心室と右心室で拡大し、心胸郭比が増加し、肺血液量が増加します。肺高血圧症が発生し、肺血管抵抗が増加して双方向シャントまたは主に右左シャントが発生すると、心臓の影は以前よりも小さくなり、右心室が最も顕著になります。肺動脈結節が突出し、腫瘍のように拡張することもあります。肺血流が減少し、肺門血管は根のような形になり、近位端では著しく拡張し、遠位端では細くまばらになります。

2. 心電図

小さな心室中隔欠損の心電図は、正常であるか、または左心室電圧が高値となることがよくあります。中等度から重度の心室中隔欠損症の症状には、左室肥大、左室拡張機能過負荷、胸部誘導における高R波、深Q波、直立T波などがあります。肺血管抵抗が増加すると、心電図で両室肥大が現れることがあります。大きな心室中隔欠損症と肺高血圧症を患う患者は、右心房拡大と右脚ブロックを伴う右室肥大を示します。中隔下心室中隔欠損症では、不完全な右脚ブロックと、心内膜床欠損症に類似した心電図、すなわち左軸偏位と 1 度房室ブロックがみられることが多いです。

心室中隔欠損症では何を検査する必要がありますか?上記の紹介を通じて、この問題は皆さんに理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。