腎臓結石が尿路を塞いだらどうするか

腎臓結石が尿路閉塞を引き起こした場合はどうすればいいですか?

腎臓結石は泌尿器疾患であり、その発生は代謝異常や生活習慣などの複数の要因に関連している可能性があります。結石は腎臓に蓄積し、粘膜を刺激して痛み、血尿、排尿困難を引き起こします。さらに代謝とともに尿道に入っていきます。結石が大きすぎると尿路閉塞を引き起こし、非常に有害であり、迅速な治療が必要になります。

1. 結石が尿管を塞いでおり、水の蓄積が少なく、結石の直径が 5 mm 未満の場合は、薬物療法による保存的治療が可能です。結石除去治療の2週間後、結石が排出されたかどうかを再度確認します。

2. 結石の直径が5mm以上2cm未満の場合は、体外衝撃波結石破砕術を用いて結石の大きさを小さくするか、結石を元の閉塞部位から移動させる必要があります。

3. 体外衝撃波結石破砕術が効果がない場合、または結石が大きすぎて完全閉塞が起こらず腎臓に大量の水が溜まる場合は、腎損傷のさらなる悪化を防ぐために腎穿刺と瘻孔ドレナージが推奨されます。これにより、患者の痛みの症状を軽減することができます。体液の蓄積が治まるか、患者の感染が抑えられるのを待った後、適切な時期に結石を治療することができます。尿管柔軟腎結石摘出術または経皮腎結石摘出術は、結石を除去し閉塞を緩和するために使用できます。

4. 入院初期に経皮腎結石摘出術や尿管鏡下ホルミウムレーザー結石破砕術などの外科的治療を受けることもできます。この方法は、腎臓結石による尿路閉塞があるが同時感染がない患者に適しています。