脳脊髄液補充術は、まず基礎治療を行った後に腰椎穿刺を行う手術です。

脳脊髄液補充術は、まず基礎治療を行った後に腰椎穿刺を行う手術です。

脳脊髄液補充術は、まず基礎治療を行った後、腰椎穿刺により脳脊髄液を採取し、同量の生理食塩水をくも膜下腔に注入する手術方法です。頭蓋内圧を素早く下げ、頭痛の症状を緩和します。くも膜下出血、結核性髄膜炎、脳出血、水頭症などの治療に用いられる臨床的治療法です。

無理な食事、不安定な感情、高血圧などの原因により脳血管が破裂し、血液がくも膜下腔に流入して、激しい頭痛や意識喪失を引き起こす場合が多く、迅速な治療が必要です。脳脊髄液の補充はくも膜下出血の一般的な治療法です。では、脳脊髄液補充療法とは何でしょうか?
1. 脳脊髄液補充手術とは何ですか?<br/>この手術では、腰椎穿刺により脳脊髄液を抽出し、同量の生理食塩水をくも膜下腔に注入します。これにより、頭蓋内圧が速やかに低下し、頭蓋内圧亢進やくも膜下出血などによる頭痛症状を緩和することができます。また、脳脊髄液補充療法は、結核性髄膜炎、脳出血、水頭症などの疾患も治療することができます。
脳脊髄液補充手術の実施方法
1. 基本治療<br/>くも膜下出血の場合、この方法で治療することができます。ただし、脳脊髄液補充手術の前に基礎治療が必要であり、まずはマンニトールやフロセミドを用いて頭蓋内圧を下げる必要があります。
2. 脳脊髄液の採取<br/>基本的な治療が完了したら、脳脊髄液を採取します。まず通常の腰椎穿刺が行われます。腰椎穿刺が成功した後、初期圧力を測定し、5~10 ml の脳脊髄液をゆっくりと排出し、同量の生理食塩水を脊柱管に注入する必要があります。 2~3分間隔をあけて操作を繰り返します。通常、総交換量は20〜30 mlに達し、最大は50〜60 mlに達します。最後に、抗生物質の生理食塩水またはデキサメタゾンを注射する必要があります。一般的には1~2日ごとに交換し、7回を超えないようにしてください。
3. 脳脊髄液補充手術の注意事項
1.まずは基礎治療から<br/>脳脊髄液補充手術を行う際には、一般的な治療を基本に補充を行う必要があります。例えば、くも膜下出血の場合は、まず鎮痛と脱水が必要です。頭蓋内圧を下げた後、脳脊髄液補充手術を行うことができます。そうでない場合は危険です。
2.殺菌・消毒に注意してください。脳脊髄液補充術を行う際には、感染や脳脊髄液の漏出を防ぐために無菌操作を厳守する必要があります。
3. 術中モニタリングに注意を払います。脳脊髄液補充中は、患者の意識、バイタルサイン、瞳孔の大きさなどを注意深く観察する必要があります。症状が悪化した場合は、危険を避けるために直ちに排液を停止する必要があります。

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