水頭症はMRI、CTなどで診断できます。

水頭症の診断方法には、流れている脳脊髄液と静止している脳脊髄液を区別するために使用される MRI 検査が含まれます。続いてCT検査を行い、脳室の大きさや皮質萎縮の程度などを確認します。次は穿刺検査です。続いて、持続的な頭蓋内圧測定、同位体槽スキャンなどの検査が行われます。

現実には、水頭症などの有害な症状に遭遇した患者は決して不注意であってはなりません。結局のところ、脳に起こる病気は軽微な問題ではなく、早期発見によってできるだけ早く治療する必要があり、そうでないと深刻な結果につながります。では、水頭症はどのように診断されるのでしょうか?以下で確認してみましょう!
水頭症の診断
1. MRI検査 流れる脳脊髄液と静止した脳脊髄液を区別することができます。中脳水道を通る脳脊髄液の流量を測定することで、中脳水道の閉塞、交通性萎縮性脳室拡大、水頭症性脳室拡大などを区別することができます。
2. CT検査 脳室の大きさ、皮質萎縮の程度、関連病変がわかります。正常圧水頭症では、脳室が著しく拡大し、脳溝が深くなります。しかし、両者は比例しておらず、心室の方が大きくなっています。一部の患者では、脳室周囲の低密度は非常に重要な所見となります。
3. 腰椎穿刺 横向きに寝ると、脳脊髄液圧は通常 180 mmH2O 未満になります。腰椎穿刺後、水頭症患者の有害な症状や徴候は通常一時的に改善されます。
4. 持続的な頭蓋内圧モニタリング 水頭症患者の頭蓋内圧を48〜72時間持続的にモニタリングし、2種類の圧力変化を検出できます。変動が非常に少なく、基本的に安定している圧力の一種で、頭蓋内圧の平均値は正常範囲内です。もう一つの症状は、頭蓋内圧の発作性上昇で、鋸歯状の高波またはプラトー波として現れ、圧力測定時間の約 10% を占めます。残りの時間の頭蓋内圧は通常、正常範囲の上限かわずかに上昇しています。
5. 同位体嚢スキャン 腰椎穿刺により放射性核種をくも膜下腔に注入し、4時間、24時間、48時間、72時間後に脳スキャンを実施します。通常の状況下では、同位体は脳室に入らずに脳の凸面に沿って流れます。 48時間後、脳表面の同位体は完全に消失します。
一般的に水頭症は閉塞性水頭症と交通性水頭症に分けられます。閉塞性水頭症は第三脳室造設術で治療できますが、交通性水頭症は脳室腹腔シャント手術で治療できます。