腹部動脈瘤の治療方法

腹部動脈瘤は比較的危険な状態であり、具体的な大きさと場所に基づいて適切な対策を選択する必要があります。では、腹部動脈瘤はどのように治療するのでしょうか?

腹部大動脈瘤の治療法には、主に低侵襲手術、保存的治療、開腹手術などがあります。現在、低侵襲手術が主に使用されている方法です。この手術はステントグラフトを用いた腹部大動脈の血管内隔離術と呼ばれ、動脈瘤内に人工ステントを埋め込む手術です。カバー付きステントなので、血管腫の壁に影響を与えることなく血液がステント内を流れます。

血栓症が悪化するにつれて、血管腫の腫瘍壁は徐々に縮小し、形を変えて正常な形に戻り、腹膜の足場に血液が流れるようになります。手術を行う場合、腫瘍破裂の危険性が高い場合、または患者が経済的な理由で腹部大動脈血管内隔離術の高額な費用を負担できない場合は、第 2 の外科的治療法が採用されます。腹部大動脈瘤が手術適応を満たさない場合は、保存的治療を行うことができます。保存的治療は主に血圧を下げ、腹圧の上昇や外傷を避けることに重点を置いています。

したがって、腹部大動脈瘤があり保存的治療を受けている場合は、腹部大動脈瘤の変化を調べるために、定期的な検査と腹部大動脈超音波検査または CT スキャンを 0.5～1 年ごとに受ける必要があります。外科的適応が満たされた場合、積極的な外科的介入が必要となります。具体的な手術方法は、患者の具体的な状況や病院の状況に応じて選択されます。

腹部大動脈瘤が人体に及ぼす最大の害は、腫瘍の破裂による大量出血、出血性ショック、さらには突然死につながることです。腫瘍の直径が7cmを超えると、死亡率は70%～80%にも達することがあります。腹部大動脈瘤の腫瘍腔には血栓が伴うことが多い。血栓が破れて血管の分枝に入り、下腸間膜動脈や下肢動脈などの分枝動脈の塞栓症を引き起こし、腹痛、下肢痛、さらには腸閉塞や腸壊死を引き起こして外科的切除が必要になったり、患者によっては下肢壊疽を起こして切断が必要になることもあります。

ここでは腹部大動脈瘤の適切な治療法について紹介します。皆様が医師の治療計画に協力していただければ幸いです。手術が必要な場合は、術後のケアと休息も重要です。