前立腺がんは臨床的にどのように診断されますか?

前立腺がんの臨床診断では、以下の点を考慮する必要があります。

1. 患者の症状：早期前立腺がんには特有の症状はなく、通常は前立腺肥大の症状、主に頻尿、排尿意切迫感、排尿困難を伴います。

2. 前立腺が硬化しているか、または明らかな結節性肥大があるかどうかを検出するための身体検査（主に経肛門前立腺検査）

3. 前立腺腫瘍指数検査。臨床現場で最も一般的に使用されているのは、前立腺特異抗原（PSA）です。正常範囲は0～4ng/mLです。正常範囲を超える場合は腫瘍の可能性もあるので注意が必要です。

4. B 超音波や磁気共鳴画像などの画像検査により、前立腺の結節や腫瘤、特に腫瘍の可能性を高める周辺領域の腫瘤の有無を検出できます。

上記4つの要素が組み合わさり、前立腺腫瘍の可能性があれば前立腺生検が必要となります。現在、手術に加えて、前立腺生検が前立腺がんの臨床診断における唯一のゴールドスタンダードです。穿刺により前立腺組織を採取し、組織病理学的診断により癌細胞を発見することによってのみ、診断を確定することができます。