腎臓結石を伴う痛風を治療するには?これは腎臓結石の安全で効果的な治療法です

腎臓結石を伴う痛風を治療するには?これは腎臓結石の安全で効果的な治療法です

痛風によって引き起こされる腎臓結石は、鎮痙薬と鎮痛薬で治療できます。細菌感染も併発している場合は、抗感染治療のために抗生物質を使用する必要があります。アロプリノールやフェブリロイスタットなどの尿酸値を下げる薬も、結石の溶解を促進するために使用されることがあります。同時に、重曹などのアルカリ性薬剤が補助治療として使用されます。

痛風患者の腎臓結石は尿酸腎結石です。痛風患者の血中尿酸値が高すぎるためです。尿酸が飽和状態に達すると、尿酸結晶が現れます。患者が長期にわたってプリン代謝障害を患い、血中尿酸値が上昇すると、より多くの尿酸塩が痛風結石を形成します。では、このタイプの腎臓結石はどのように治療すればよいのでしょうか?

痛風の急性期には、非ステロイド性抗炎症薬やコルヒチンなどの抗炎症薬や鎮痛薬を服用することができます。寛解後は、尿酸値を下げ続けるためにアロプリノールまたはフェブリロイスタットを服用することができます。患者に痛風結石がある場合は、腎臓への負担を増やす尿酸排泄を促進するベンズブロマロンの選択を避けるようにしてください。

患者の具体的な状況に応じて、結石が小さく、大量の水を飲んでも排出できない場合は、結石の排出を促進する経口薬を服用することを選択できます。患者がアロプリノール錠、繊維抑制剤などの尿酸降下剤を服用すると、体内の血中尿酸値が徐々に低下し、腎臓結石が徐々に溶解する可能性があります。ただし、定期的な観察が必要であり、必要に応じて外科的治療を行う必要があります。大きな尿酸結石がある患者や、保存的治療や薬物による結石破砕術を受けていない患者には、外科的治療が行われることがあります。手術法としては、体外衝撃波結石破砕術、経皮腎結石摘出術、尿管鏡結石破砕術などがあります。

痛風による腎臓結石の場合、患者は治療を遵守する必要があります。薬物療法により、体内の尿酸濃度を下げ、尿酸ナトリウムの結晶化を防ぐことができ、それによって既存の痛風をさらに排除し、腎臓の損傷を防ぐことができます。痛風は過剰な尿酸によって引き起こされる代謝疾患です。重症の場合は腎臓結石が形成されることもあります。腎臓結石が0.6cm未満であれば、血中尿酸値をコントロールすることで溶解し除去することができます。結石が大きい場合は、手術で除去する必要があります。

要約すると、痛風性腎結石の治療では、まず画像検査で結石の位置、大きさ、数を特定し、その後、患者の具体的な状況に応じて薬物治療または外科的治療を採用します。さらに、比較的小さな結石は排尿によって排出されるため、患者はより多くの水分を摂取し、より頻繁に排尿することに注意し、痛風の急性発作を予防するために悪い生活習慣や食習慣を改善する必要があります。

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