五十肩の対処法

五十肩の臨床的特徴は、肩の痛みと肩関節の動きの障害であり、特に患側の腕の外転、外旋、伸展に明らかな制限が見られます。時間が経つと、肩の筋肉の萎縮や癒着が見られることがあります。では、五十肩に対して何をすればいいのかご存知ですか?今回は編集部が五十肩の治療法をご提案します。

五十肩の対処法

1. 伝統的な中国医学

中医学では、五十肩は肩関節周囲炎、肩関節周囲炎、五十肩などと呼ばれています。五十肩の一連の症状は関節痛の範疇に分類されるため、肩関節痛、肩甲骨関節痛とも呼ばれています。主な作用は血液循環の促進、瘀血の解消で、代表的な製品は骨貫通肩当てです。中国の古典医学書『素文備論』には骨備、腱備、脈備、皮備などの分類があり、病気の原因は風寒湿に関係していると考えられています。

2. カッピング

肩関節周囲炎のカッピング治療によく使われるツボには、建井、建玉、建前、建鎮、田宗などのツボがあります。毎回2つのツボを選択し、交互に使用します。

3. 削り取り

五十肩の治療に掻きむしるのによく使われる経絡は、腕の外側にある肺経と大腸経です。週に1～2回剃ることができます。

4. 鍼治療

肩関節周囲炎の鍼治療でよく使われる経穴には、建井、建玉、建前、建真、大錐、曲池、外関、万骨などがあります。 1～1.5インチの鍼を選択し、75%アルコール綿で皮膚を消毒し、鍼を鍼治療のポイントに挿入して、20～30分間そのままにしておきます。 1日1回。 1回の治療期間は2週間です。

5. 理学療法

超短波などの高周波電磁気療法を1日1回、10日間の治療コースとして行います。炎症を軽減し、痛みを和らげ、けいれんを緩和し、血液循環を改善し、筋肉をリラックスさせます。

五十肩の6つの主な原因

1. 年齢要因

肩関節周囲炎は50歳前後の中年層に多く見られ、その多くは女性です。五十肩の一部はホルモン補充療法で治りました。肩甲上腕関節周囲炎はプロテオグリカン組成の変化と関連しています。プロテオグリカンの変化は、関節周囲の骨棘の成長や不妊の原因となり、靭帯や腱の変性、癒着、石灰化を引き起こし、痛みや機能障害を引き起こします。プロテオグリカンの組成と代謝の変化は、50 歳前後で最も顕著になります。

2. 風、寒さ、湿気の侵入

肩の位置が特殊なため、寝ている間に暖かく保つのが困難です。その結果、患者は繰り返し「風寒」の邪気の影響を受け、局所組織の血液循環障害や組織代謝異常を引き起こし、肩関節周囲の軟部組織の無菌性炎症や組織癒着を引き起こし、最終的に肩の痛みや機能障害を引き起こします。そのため、伝統的な中国医学では、肩関節周囲炎は五十肩とも呼ばれます。

3. 解剖学的要因

肩関節は構造が複雑で機能が柔軟であるため、活動中に怪我をしやすい関節です。特に、上腕骨が内旋すると肩前部の烏口上腕骨間隙が狭くなり、その間の軟部組織が圧迫されます。この状態が長期間続くと、虚血性変化が起こり、周囲の組織に無菌性炎症を引き起こし、痛みや二次的な防御性筋けいれんを引き起こし、悪循環を引き起こし、最終的には局所の軟部組織の変性と壊死につながります。上記のような原因は、横向きで寝ているときに最も起こりやすくなります。さらに、棘上筋は上腕骨大結節の近位端にほぼ90度で付着しており、上腕を外転させて挙上すると大きな摩擦が生じ、時間の経過とともに慢性的な損傷や二次的な炎症反応を引き起こす可能性があります。

4. 肩の可動性の低下

加齢とともに肩関節の活動が徐々に低下し、局所の代謝障害、関節包、回旋筋腱板腱、上腕二頭筋腱、烏口上腕靭帯の変性、組織液浸潤、細胞浸潤を引き起こし、最終的に組織細胞の変性を引き起こし、肩関節周囲炎につながります。

5. 急性および慢性の肩の損傷

バレーボール選手や体操選手、シェフ、教師、運転手、コンピューターオペレーターなどは、上腕の外転、挙上、内旋の反復または長時間の動作により肩組織の緊張に悩まされています。上記のグループでは肩関節周囲炎の発生率が高くなります。さらに、肩関節が急性に損傷した場合、不適切な早期治療によって肩関節周囲炎を引き起こす可能性もあります。特に上肢骨折の内固定術後に肩関節の動きが長期間制限されることで肩癒着を生じる症例は多くあります。

6. その他の原因

頸椎症、冠動脈硬化性心疾患、肺炎、胆嚢炎、上腕外傷、片麻痺、長期の静脈内注入、肩の手術などにより、肩関節の活動性が低下し、関節包拘縮や癒着が生じ、関節の硬直が生じ、肩関節周囲炎を引き起こすこともあります。肩関節周囲炎の初期段階の患者は痛みを恐れて動くことをためらうため、組織の病理学的変化が悪化し、肩関節周囲炎がより深刻なレベルに進行します。

五十肩を治療する民間療法

1. ホットソルトアイロン

この方法は肩関節周囲炎の初期段階の治療に使用でき、効果は非常に良好です。具体的な方法は、大きめの塩粒500グラムを使い、熱くなるまで揚げ、布袋に入れてしっかりと縛り（塩粒が落ちないようにする）、肩に乗せて温めます。

2. 手を使ったアクティビティ

活発な運動は多くの関節炎の問題を修復する優れた方法であり、同じことが五十肩にも当てはまります。次の手順を試してみてください。手を背中の後ろに置き、まず上下に動かし、次に横に引っ張り、これを 15 分間繰り返します。最初は活動が制限されるかもしれませんが、小さなことから大きなことへ、ゆっくりから速くへと段階的に進め、毎日朝、昼、夕方に1回ずつ行う必要があります。根気強く続けることで、五十肩の症状は抑えられ、改善されます。

3. アクティブフィンガー

これは非常に簡単な方法です。扇風機をあてたり、キーボードを打ったり、など、動き回ることが増えれば、基本的には完了します。

4. 生姜と玉ねぎのマッシュ

古い生姜とエシャロットをそれぞれ250〜400グラムずつ使い、ペースト状に潰し、弱火で熱くなるまで炒め、度数の高い酒を加えてしばらく炒めます。就寝前に、痛みのある部分がまだ熱い（我慢できる）うちに溶液を塗り、タオルや布でしっかりと包んでください。翌朝取り除き、再度温めて夜も塗り続けます。 1回の服用で3～4晩使用できます。