単純性腸閉塞と絞扼性腸閉塞の見分け方

腸閉塞は重篤な消化器疾患であり、単純性腸閉塞と絞扼性腸閉塞に分けられます。特定の要因の影響により、患者の腸の内容物が閉塞して通過できなくなり、一連の症状を引き起こします。この病気は臨床的に緊急事態であり、できるだけ早く治療しなければ生命を脅かすことになります。では、単純性腸閉塞と絞扼性腸閉塞をどのように区別するのでしょうか?この2つの違いは何でしょうか?

1. さまざまな原因: 単純性腸閉塞は機械的腸閉塞の症状であり、腸壁の内外の病変に関連しています。主な疾患としては、先天性腸狭窄、腸壁腫瘍、腸結核、胆石、腹部の炎症などが挙げられます。重症度は様々で、主な疾患に直接関係しています。絞扼性イレウスは通常、腸間膜血管の圧迫、主に腸重積によって引き起こされます。

2. さまざまな症状：単純性腸閉塞の典型的な症状は、腹痛、腹部膨張、嘔吐、排便停止です。患者は突然、腸の蠕動運動によって引き起こされる重度の疝痛を経験します。ほとんどの患者は嘔吐症状を経験しますが、閉塞部位が高いほど嘔吐はひどくなります。閉塞が完全な場合は、便やガスの排出が止まり、腹部膨張が起こります。絞扼性腸閉塞の場合は、腹痛が急激に起こり、さらに悪化していきます。病気の初期段階では、患者は胃の内容物と胆汁を吐き、後期段階では血を吐きます。症状が悪化し続けると、患者は敗血症を発症したり、ショック状態に陥ったりすることもあります。

以上が単純性腸閉塞と収縮性腸閉塞の違いです。両者の原因と症状は異なります。臨床的には、腸閉塞は非常に緊急性の高い病気であり、臨床検査や画像検査によって診断できます。単純な腸閉塞の場合、患者は絶食して水分を摂取せず、電解質の不均衡を是正するために水分補充療法を受ける必要があります。保存的治療が無効の場合や、腸腫瘍、腸閉鎖症などの疾患が確認された場合は、外科的治療が必要となります。収縮性腸閉塞の場合は通常手術が必要となり、手術方法としては小腸ストーマ、壊死性腸ループ切除・吻合術などがあります。