卵巣奇形腫とは何ですか？

卵巣奇形腫とは何ですか？卵巣奇形腫は、医学的には卵巣皮様嚢胞とも呼ばれ、卵巣の胚細胞腫瘍です。卵巣奇形腫の原因は未だ明らかではありませんが、そのほとんどは卵母細胞が成熟・分裂する前に発生し、最初の成熟・分裂の失敗によって引き起こされるのではないかと推測されています。

腫瘍には、外胚葉、中胚葉、内胚葉の 3 種類の組織成分が含まれています。そのため、腫瘍には髪の毛、油、皮膚、歯、骨片などの外胚葉組織が含まれていることがよくあります。また、筋肉、胃腸、甲状腺組織などの中胚葉組織や内胚葉組織も含まれる場合があります。卵巣奇形腫は中心が片側に偏って高い位置にあることが多いため、ねじれやすいです。

疾患分類

病理組織学的タイプによって、成熟奇形腫、未熟奇形腫、卵巣甲状腺腫などに分類されます。成熟奇形腫の中で最も一般的なタイプは、成熟嚢胞性奇形腫であり、皮様嚢胞とも呼ばれます。未熟奇形腫は悪性の生物学的挙動を示す。

病因

単為生殖の理論

未熟奇形腫の最も一般的な病因は、始原生殖細胞の非定型分裂によって引き起こされる単為生殖です。

全能性細胞説

初期の研究では、奇形腫は胚発生の初期段階における原始的な異常組織から発生し、自己分化能力を持つと考えられていました。残った「全能性細胞」は、非協調的な成長と異常な胚発育を経験し、その結果、全体から分離し、無秩序な分化と過剰な増殖を引き起こし、最終的に奇形腫を形成します。

病理学

卵巣奇形腫は通常、2～3 個の胚葉から構成されます。成熟嚢胞性奇形腫は表面が滑らかで、被膜が損なわれておらず、直径は約 10 cm です。嚢胞の中には皮脂や毛髪が含まれており、歯や骨、頭皮などからなる頭部が見えることもあり、頭部が腔内に突出しているのが特徴です。未熟奇形腫の分化の程度は様々であり、各胚葉が未熟段階から成熟段階へと進化する過程を示しています。組織学的形態は癌から肉腫まで多岐にわたり、さまざまな成分が混在しています。神経成分を含む奇形腫は未熟奇形腫に分類されます。