肝臓がんの主な治療法には、手術、介入、高周波アブレーション、放射線療法、化学療法などがあります。これらの治療法を単独で使用した場合、次のような利点と欠点があります。 手術 ◇適応症:早期・中期・限局性腫瘍の根治治療、進行性腫瘍の緩和治療。 ◇利点:手術は、大きな腫瘍を一時的に除去できる機械的な方法です。化学療法耐性や放射線耐性などの問題はありません。 ◇デメリット:外傷性が高く、部位によっては手術が難しい。無症状の転移には効果がなく、治療には一定の限界があります。がん細胞を完全に除去することはできず、一定期間内にがん細胞は再び増殖します。 介入的血管塞栓術 ◇適応症:肝容積の70%未満かつ肝機能代償期にある腫瘍の緩和治療。 ◇利点:手術の侵襲性が低く、再現性が高い。巨大な腫瘍に対しては週1回の手術が可能で、術後の回復も早いです。 ◇デメリット:がん細胞を完全に除去することは難しく、一定期間は腫瘍が成長し続けます。 高周波アブレーション ◇適応症:早期・中期・限局性固形腫瘍の根治治療、進行癌の腫瘍縮小治療。 ◇利点:CTまたはB超音波ガイド、正確な位置決め、局所麻酔。熱凝固法を用いて腫瘍の凝固壊死を起こさせ、切除の効果を達成します。転移性腫瘍にも有効であり、肝内血管付近の腫瘍の治療には外科手術よりも安全です。異なる肝葉にある複数の腫瘍を、最小限の外傷で一度に切除することができます。手術後6時間ほどで患者は動くことができ、肝機能も急速に回復します。それは癌を治療するための重要な手段です。腫瘍が小さければ小さいほど、効果は良くなります。 ◇デメリット: 1. 大きな腫瘍が壊死した後、壊死組織の吸収が不十分になると感染を引き起こし、外部からの排液治療が必要になる場合があります。 2. 大きな腫瘍の治療サイクルは長く、通常 2 ~ 3 か月かかります。塞栓術と併用しない場合は、施術中に温度が徐々に上昇し、効果に影響が出ます。 放射線治療 ◇適応症:局所感受性癌、5cm以内の手術不能な腫瘍病変。 ◇利点:複数の放射線ビームを集中させて高エネルギーを発生させ、がん細胞を殺します。放射線は活発な有糸分裂を行っている細胞を殺しますが、これは癌を治療する重要な手段であり、多くの癌の活動を制御することができます。 ◇デメリット 1. 一般的な放射線治療は治療範囲が広く、損傷範囲も広く、合併症も多く発生します。 4. ガンマナイフやサイバーナイフなどの定位放射線治療は、放射線治療により局所病変を正確に治療するため、周囲の正常組織へのダメージが少なく、放射線炎症などの副作用もありません。 化学療法 ◇適応症:術後患者中期および末期癌;転移性癌;潜在性転移。 ◇利点:化学療法は化学薬品を使った治療法です。これらの抗腫瘍薬は人体に入るとすぐに体全体に広がります。局所癌細胞と転移癌細胞の両方を殺すことができます。主に腫瘍の増殖と拡散を阻害し、原発巣、転移巣、無症状転移巣に対して一時的な抑制効果を持つ全身治療薬です。 ◇デメリット 1. 化学薬品は癌細胞を殺すことに特化したものではありません。癌細胞を殺すと同時に、正常な細胞も殺してしまいます。過剰な化学療法は患者の生存期間を短くします。 2. 一部の腫瘍は薬剤に反応せず、化学療法は臨床的に価値がありません。 3. 化学療法では体内の癌細胞をすべて完全に殺すことはできません。がん細胞は一定期間内に再発したり転移したりします。 |
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