甲状腺がんの半切除後とは、一般的には甲状腺がんの半切除後の期間を指します。 TSH 制御の原則は、甲状腺がんの再発リスクに基づいて制御目標を設定することですが、実際の運用では明確な制御目標はありません。通常、甲状腺がんの片側切除後、目標 TSH コントロールは 5 未満である必要があります。 1. 腫瘍再発リスクが高い低リスク患者:腫瘍再発リスクが高い低リスク患者の基準を満たすことを前提に、術後のTSHが5以下にコントロールされていれば、再発リスクは比較的低くなります。 2. 腫瘍再発リスクが中程度の患者:TSH を低レベルにコントロールする必要があります。再発リスクは比較的高いが、患者の年齢、甲状腺ホルモン抑制療法の効果など、他の要因を総合的に考慮する必要がある。 3. 腫瘍再発リスクが高い患者:TSH を 5 以下にコントロールする必要があります。患者が若い場合、再発リスクは比較的高いため、TSH レベルを適切に下げることができます。 4. 腫瘍転移のリスクが高い患者:患者がすでにリンパ節転移、肺転移、または骨転移を発症している場合は、TSH 制御の範囲がそれに応じて広がります。患者がすでに遠隔転移を発症している場合は、TSH 制御範囲がより高くなる可能性があります。 甲状腺がんの半切除術を受けた患者の場合、チログロブリン抗体、プロカルシトニン、その他の指標の定期的な検査も必要です。甲状腺がんの再発リスクが高い患者は、早期発見・早期治療のために、定期的に病院に通ってサイログロブリンやプロカルシトニンなどの指標の検査を受ける必要があります。 |
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