カビの生えたサトウキビ中毒の症状は何ですか?

カビの生えたサトウキビ中毒はなぜ起こるのでしょうか?

サトウキビの収穫時期は主に秋です。収穫後は製糖工場で砂糖の抽出に使用されるほか、一部は春先まで貯蔵され、人々の余暇消費用に市場に出されます。サトウキビは長期保存により適温（5～15℃）でカビが大量に発生しやすく（収穫時に未熟なサトウキビはカビが発生しやすい）、摂取後にカビの生えたサトウキビ中毒事故が発生する可能性が非常に高くなります。サトウキビにカビが生えることにより、ワインの粕のような臭いや、酸っぱいカビ臭がするようになります。毎年2月から4月にかけて、カビの生えたサトウキビによる中毒が最も多く発生します。

サトウキビうどんこ病を引き起こす病原菌は「アルスロスポルム属」と呼ばれ、耐熱性の水溶性物質3-ニトロプロピオン酸を分泌します。 3-ニトロプロピオン酸は、人間の中枢神経系、消化器系、呼吸器系、泌尿器系に損傷を与える可能性がある神経毒性物質です。重度の中毒患者の場合、たとえ命が助かったとしても、回復不可能な後遺症が残ることが多い。

カビの生えたサトウキビ中毒の症状は何ですか?

カビの生えたサトウキビを食べて中毒になるケースは、気づかないうちに起こることが多く、3～16歳の子供に最も多く、次いで60歳以上の高齢者（カビの生えたサトウキビが混ざったサトウキビジュースを飲むことによることが多い）に多く見られます。食後2～8時間の潜伏期間があり、最短で10分、最長で17時間です。食べた量が多いほど潜伏期間は短くなり、臨床症状は重くなり、予後は悪くなります。中毒には3つの種類があります。

軽度の中毒

潜伏期間は比較的長く、吐き気、嘔吐、腹痛などの胃腸中毒症状に続いて、食欲不振、めまい、目の前が黒くなる、視界がぼやける、物が二重に見えるなどの症状が起こります。患者はサトウキビをあまり食べないので、通常は数時間後に回復します。

中程度の中毒

潜伏期間は短く、通常 2 時間以内に吐き気、嘔吐、腹痛が頻繁に起こり、患者は急速に中枢神経抑制性昏睡に陥ります。救助と治療が適時に行われれば、後遺症はほとんど残りません。

重度の中毒

潜伏期間は非常に短く、通常は 10 分から 1 時間程度です。患者は、頻繁な吐き気、嘔吐、および激しい腹痛の後、すぐに発作性けいれんを起こします。発作は 1 回あたり約 1 分から 2 分続きます。発作中は、頭が後ろに傾き、顎が噛み締められ、眼球が片側に傾き、手足が屈曲して硬直し、発作が繰り返し起こります。重症例では、てんかん重積状態を呈することがよくあります。けいれん後、患者は両側の瞳孔が散大し、眼振が起こり、視線を上に向けた状態で昏睡状態に陥ることがよくあります。重症の場合、昏睡に陥った後、患者は躁病、強迫姿勢、麻痺を発症し、肺水腫、血尿、下血を起こし、最終的には呼吸不全またはてんかん重積で死亡することもあります。適切なタイミングでの救命により治癒した患者は、1週間後には回復し始めることができますが、回復の過程で意識、運動、言語障害が発生することが多く、遅発性ジストニア、不随意発作性捻転、痙攣またはアテトーゼ、さらに重篤な場合には除脳症候群など、回復が困難な錐体外路系のさまざまな後遺症が残ることもあります。

カビの生えたサトウキビによる中毒を予防し、制御するにはどうすればよいでしょうか?

防止

早春にサトウキビを勝手に買って食べないように子供や十代の若者に教育します。

高齢者がサトウキビジュースを購入して飲むときは、カビの生えていない新鮮できれいなサトウキビジュースを選び、皮をむいた後の色が赤みがかっておらず、酸味やカビ臭、酒粕臭がなく、絞った後すぐに飲む必要があります。

カビが生えている疑いのあるサトウキビは購入しないでください。

2月から4月まではサトウキビを買わない方がよいでしょう。

処理

サトウキビを食べて中毒になった場合は、すぐに 120 緊急センターに電話してください。現時点では特効薬はなく、治療は主に対症療法となります。