胆管がんを治療するための西洋医学の従来の方法: 1. 進行胆管癌に対する化学療法 一般的に使用される化学療法薬は他の消化器癌の治療薬と同様で、主に5-フルオロウラシル、ドキソルビシンADM、マイトマイシンMMCニトロソ尿素などが含まれます。全身または動脈カニューレ挿入に使用できます。胆管への血液供給は肝動脈から行われるため、動脈化学療法の方が前者よりも効果が高い可能性があります。いくつかの研究では、化学療法によって胆管がんによる症状が緩和され、患者の生活の質が向上し、生存期間が延長されることが示されています。 2. 補助的な外科的治療 術前化学放射線療法は、固形腫瘍に対して最初に化学療法と放射線療法を施し、その後手術を行い、手術後に補助化学療法と放射線療法を行う治療法です。理論的根拠は、手術や放射線治療の前に効果的な併用化学療法を実施して、感受性の高い腫瘍細胞を大量に殺し、腫瘍細胞の活力を低下させ、その後、外科的切除や放射線治療を使用して、化学療法に反応しない細胞を含む残りの癌細胞を破壊し、腫瘍を治癒するという目的を達成することです。一部の学者は、門脈胆管癌の治療にこの治療法を使用しており、通常は手術前に 5 日間フルオロウラシルを静脈内注入し、その後腫瘍部位に外部放射線療法を行います。この結果、手術切除率が向上し、胆管切除縁における微細癌細胞残渣率が低下し、局所再発が減少したが、生存率を改善できるかどうかについてはまだ結論が出ていない。 3. 放射線治療との併用 フルオロウラシルなどの認められた放射線増感剤を投与すると、放射線治療の有効性を高めることができます。分子化学療法と放射線増感による胆管癌細胞の死滅に関する試験管内および動物実験研究は満足のいく実験結果を達成し、胆管癌の包括的治療への新しいアプローチを提供しました。ミンスキー博士はフルオロウラシルとマイトマイシンを放射線療法と組み合わせて使用し、腫瘍床とリンパ節に 50 Gy を照射し、ほとんどの患者は 15 Gy の腔内放射線療法も受けました。患者は耐えることができ、3年生存率は50%に達します。術後の外部放射線療法とフルオロウラシル化学療法により放射線量を減らすことができます。 |
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