リンパ腫の特徴は、一般的に痛みがなく、表面が滑らかで、圧痛がなく、硬くて豊かな質感で、弾力があり、「毛糸玉」または「紡錘」のような感触です。初期および中期段階では、リンパ節は皮膚に付着しておらず、可動性があります。末期になると、いくつかのリンパ節が融合して皮膚に付着し、動かなくなります。 リンパ節腫大の速度も臨床症状を反映します。ほとんどのリンパ腫は進行性のリンパ節腫大を呈しますが、リンパ芽球性リンパ腫のように、短期間でリンパ節が急速に腫大するケースもあり、その場合は全身症状も明らかになることが多いです。リンパ節が縮小するにつれて、症状が軽減したり消失したりすることがあります。患者によっては、低悪性度リンパ腫など、ゆっくりと増殖する腫瘍を患っている人もいます。腫瘍が大きくなっていることが発見されるまでに1年以上かかる場合や、何年も大きな変化がない場合が多く、患者が医師の診察を受ける頃にはすでにステージ3またはステージ4になっていることもあります。 HL 患者の中には、腫大したリンパ節が縮小したり、比較的安定したままでその後成長を続ける場合があり、これを「時々大きく、時々小さくなる」現象と呼びます。まれに、腫れたリンパ節が抗炎症薬や抗結核薬の治療後に一時的に縮小し、その後再び腫れることがあり、リンパ節炎やリンパ節炎と誤診されることがあります。 また、若年者で腋窩リンパ節が腫れている場合は、リンパ腫の可能性を考慮する必要があります。これは鼠径リンパ節に発生し、その特徴は男性に多く見られます。一般的に、炎症が滑車上リンパ節に影響を及ぼすことはまれであるため、そこにリンパ節がある場合は注意が必要です。 |
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